攻克复发性伪膜性肠炎！山东大学齐鲁第二医院首例粪菌移植治疗获成功

  近日，山东大学齐鲁第二医院消化内科炎症性肠病亚专科团队成功为一名复发性伪膜性肠炎患者实施了粪菌移植治疗（FMT），为顽固性肠道感染患者开辟了全新的治疗途径。

  顽固腹泻 久治不愈竟是“它”惹祸

  患者为51岁女性，因“直肠癌术后复发伴放化疗后腹泻”入院。患者说，这几个月腹泻频繁，严重时每日超过20次，还觉得乏力、食欲下降。化验显示该患者白细胞升高、C反应蛋白明显增高，大便检查提示艰难梭菌毒素A/B阳性。结合病史及检查结果，确诊为“伪膜性肠炎”。

  患者曾多次接受抗艰难梭菌药物治疗（包括口服万古霉素等），但病情反复发作，症状难以控制。面对复发性艰难梭菌感染，传统抗生素疗效有限，患者生活质量明显下降。

  创新治疗 粪菌移植显奇效

  在常务副主任吴洪磊带领下，炎症性肠病亚专科团队综合评估患者情况，决定尝试采用粪菌移植（FMT）治疗，为患者制定治疗方案。患者每日口服粪菌胶囊，连续6天。

  治疗过程中患者耐受良好，无明显不良反应。经积极治疗，患者腹泻次数显著减少，粪便性状逐步恢复正常。目前，患者精神及食欲明显好转，已顺利出院。

  技术亮点 恢复肠道“生态平衡”

  粪菌移植通过将健康供体肠道菌群移植至患者肠道，重建正常微生态平衡，从而抑制艰难梭菌过度繁殖，是治疗复发性艰难梭菌感染的国际公认有效手段。相较于传统抗生素治疗，FMT具有见效快、复发率低、副作用小等优势。

  此次治疗的成功，充分展示了消化内科在感染性肠病及肠道微生态重建治疗领域的创新能力和临床实力，为复发性/难治性艰难梭菌感染患者带来了新的希望。消化内科将继续探索肠道微生态在消化系统疾病中的应用，逐步建立规范化粪菌移植流程，推动微生态医学的临床转化，为更多慢性、复发性肠道疾病患者提供安全、有效的个体化治疗方案。