生死时速 无惧疫情——齐鲁医院成功抢救凶险性前置胎盘大出血危急产妇

  鲁网1月4日讯（记者 吴英兰 通讯员 李小诗）疫情期间，齐鲁医院坚持人民至上、生命至上，平稳有序落实落细国家“新十条”，不断优化门急诊流程，调整防控措施，保障医疗服务，携手筑牢保障人民群众生命健康的坚固屏障。

  近日，山东大学齐鲁医院产二病房出现了感人一幕，一位产妇对麻醉、手术团队表达了真挚的感谢，她握着医护人员的手泪流满面地说：“真的非常感谢你们，要是没有你们，我真不知道该怎么办了，齐鲁医院救了我和孩子的命。”

  下午16时40分，产二王鸿雁主治医师发现该名凶险性前置胎盘产妇阴道大量流血，产妇口唇苍白，胎心率慢，需要立即进行手术。但产妇对手术存在着深深的担忧，一直为她进行产检的马玉燕教授因工作需要，此时正在门诊进行闭环管理，而马玉燕教授就是她的主心骨，她十分担心马玉燕无法为她进行手术。当马玉燕和手术室李咏梅、薄其玉护士长得知产妇的危急情况后，认为在优化新冠常态化防控工作背景下，病人安全是首位，立即向医院进行报备，随即赶往第二手术室抢救病人。同时，麻醉科麻醉二部副主任李东亮带领的麻醉科团队和李咏梅、薄其玉带领的手术室团队，共计9名专班人员在连续值班56余小时后，立即全员备战，准备抢救大出血产妇和新生儿。

  大家齐心协力，5分钟内便开通绿色通道，产妇于16时45分被推入手术间，当时产妇大量失血，出现意识模糊，血压65/37mmHg，心率126次/分，超声下无法清晰显示桡动脉搏动，胎心听诊不清。

  时间就是生命！手术团队启动紧急剖宫产，麻醉科有序分工，李东亮行超声引导下肱动脉置管测压，董平主治医生采用快诱导全麻、可视喉镜下气管插管;护理团队迅速准备用物、清点器械、配合手术。16时55分手术开始，患者已经进行过两次剖宫产手术，腹壁盆腔各层粘连致密，进腹困难，马玉燕教授团队在3分钟内剖出一男婴，体重1450g。李东亮和新生儿科张晶卉主治医师立即对其进行新生儿气管插管、心肺复苏，复苏成功后转入新生儿科。

  手术室外产妇家属在焦急等待，手术台上产妇情况危急，胎盘植入严重，胎盘附着处肌肉菲薄，胎盘剥离面多发血窦开放，大量出血，马玉燕对产妇子宫进行地毯式缝合，历时约3.5小时。术前、术中出血量共计5500ml，胎儿娩出后，麻醉科积极开展产科自体血回输技术，节约异体红细胞约9单位。术中共计输注红细胞16单位、血浆1120ml、冷沉淀30单位，经过多科室团队联合抢救，产妇生命体征恢复正常，手术顺利结束，术后安返病房。术后产妇恢复良好，第二天即可下床活动，新生儿生命体征稳定。