当“瘢痕子宫”遇上“前置胎盘” 圣玛丽亚妇产医院合力协作保母婴平安

　　相信很多人都看过纪录片《生门》 

　　它讲述了一个个母亲 

　　生孩子时多次命悬一线的真实故事 

　　每一对母子，都是生死之交 

　　在圣玛丽亚，也有一位这样的母亲 

　　遭遇前置胎盘生产，情况十分危急 

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　　周女士此次是第三次妊娠，曾有两次剖宫产史，从怀孕起便在我院进行产检，孕23周b超检查显示胎盘低置，临近产前再次检查发现胎盘比较大，已经覆盖了宫颈内口，达至剖宫产子宫瘢痕下方，前置胎盘并伴随妊娠期糖尿病、妊娠合并高脂血症、妊娠合并轻度贫血、瘢痕子宫，孕期一直采用胰岛素进行治疗，病情比较复杂。周女士情况比较特殊，所以在我院坐诊的省立专家陈延琴教授特别关注，总是记挂在心上，经常打电话询问周女士的情况，不断地嘱咐我们的医护人员一定要密切观察产妇病情，保证其安全。 

　　虽然是手术存在较大的风险，但是周女士非常信任我院，要求在我院手术，为了使手术能顺利的进行，以防意外，我院专家组在术前进行了多次的会诊评估，认真的研究了这次手术的难度、需要采取的措施包括局部止血、止血带及宫缩剂的应用、背带式缝合等。 

　　3月5日，周女士到了需终止妊娠的时候，前置胎盘，一旦出血就比较凶险。所以在术前我们做了充足的准备。提前备好血，手术室所用物品，如：止血带、缝合针线等一应俱全;麻醉科实施腰硬联合麻醉，全程监护;新生儿科医生在场确保新生儿安全，以防低血糖;一场没有硝烟的战斗，在圣玛丽亚手术室打响。 

　　9点15分，手术开始。所有人都提着一口气，彼此配合默契，备好的血因刚刚从冰箱拿出，在场的医护人员一直抱着血袋，用自己的体温捂暖血袋。主刀医生鲁丽华主任同张颖颖院长、苏玉芹主任、袁静医师谨慎地选择避开胎盘组织的子宫下段切开。9点18分，宝宝“哇哇哇”的哭声响彻手术室。新生儿科医师给宝宝进行初步复苏评估，阿氏评分10分，体重8斤6两，情况良好。 

　　为防止出血，宫体注射缩宫素、益母草，然后张颖颖院长立马用止血带捆扎住子宫颈，初步探查宫腔后，胎盘自然完整的剥离下，但胎盘附着子宫肌壁处均较薄，立即给予局部多处“8”字缝扎，松懈捆扎止血带后观察，仍有较活跃性出血，再次予以子宫背带式缝扎止血，出血停止，大家悬着的一颗心终于放下了，子宫保住了。由于手术措施及时有效，明显减少了出血量，产妇血压和生命体征平稳，当手术成功的喜悦传开后，大家激动地说：“太好了太好了，这颗炸弹终于解决了，说明咱们的技术力量团队还是过硬的，完全可以胜任高难度的手术，说明圣玛丽亚医护技术团队非常强大和专业，值得孕产妇信赖。” 

　　各科室整体协调，妇产科、麻醉科、手术室、检验科、等科室积极参与。全体医护人员都是急病人所急，心中只有一个信念——保障母子平安。再次是技术高超，医护人员第一时间作出准确判断，并及时采取措施，最终母子平安。正是因为有了全院上下的密切配合，各科室的高效运作和专家高超的医技才使手术得以成功。