RSV呼吸道合胞病毒的两个亚型都不可忽视：预防不应覆盖单一毒株

  RSV呼吸道合胞病毒感染的“AB面”

  呼吸道合胞病毒（RSV呼吸道合胞病毒）主要分为A、B两个亚型，两者可以在同一流行季共同传播，优势亚型会随着地区和年份变化。现有研究未形成某一亚型持续导致更严重疾病的一致结论，两种亚型均可引起下呼吸道感染[1]。

  关键在于：两种亚型都可以导致严重的下呼吸道感染，让宝宝出现毛细支气管炎、肺炎，甚至需要住院治疗。

  亚型优势可在相邻流行季发生转换。波兰全国监测样本显示，2023/2024流行季以RSV呼吸道合胞病毒-A为主（68.1%），2024/2025流行季则转为RSV呼吸道合胞病毒-B占优势（55.6%）[2]。该实例说明亚型分布具有时间和地区差异，持续分子监测很重要。

  因此，有效的RSV呼吸道合胞病毒预防手段需要能够覆盖这两种亚型，才能提供全程一致的保护。

  不同地区如何安排婴儿RSV单抗免疫预防？

  •北方地区的RSV通常在每年10—11月至次年4月集中流行。经医生评估符合条件的婴儿，可在首个流行季开始前注射RSV单抗。若在流行季内出生，可在出生后尽早安排[3]。

  •在广东、福建、广西、云南、海南等地的部分热带和亚热带地区，RSV可全年流行。符合条件的婴儿可在出生后尽早安排注射，具体时机由医生结合当地流行情况和制剂说明书判断[4]。

  参考文献

  [1]Nuttens C，Moyersoen J，Curcio D，et al.Differences Between RSV A and RSV B Subgroups and Implications for Pharmaceutical Preventive Measures[J].Infect Dis Ther，2024，13（8）:1725-1742.DOI:10.1007/s40121-024-01012-2.

  [2]Łuniewska K，Rzymski P，Poniedziałek B，et al.Monitoring of RSV-A and RSV-B Circulation in Poland Across Three Post-Pandemic Seasons （2022–2025）[J].Viruses，2026，18（3）:321.DOI:10.3390/v18030321.

  [3]国家呼吸医学中心，中华医学会呼吸病学分会，中华医学会儿科学分会呼吸学组，等.呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识[J].中华医学杂志，2026，106（2）:108-121.DOI：10.3760/cma.j.cn112137-20251107-02908.

  [4]中华医学会儿科学分会新生儿学组，广东省医学会，《中国当代儿科杂志》编辑委员会.中国热带、亚热带地区婴幼儿呼吸道合胞病毒单克隆抗体免疫预防专家共识[J].中国当代儿科杂志，2025，27（11）:1291-1300.DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.2509002.

  MAT-CN-2605205-1.0-2026.11

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