RSV呼吸道合胞病毒感染一旦发展到需要住院，对宝宝和家庭意味着什么？

  一个让很多妈妈没想到的数字

  很多家长觉得RSV呼吸道合胞病毒就是“严重点的感冒”。但数据显示，因RSV呼吸道合胞病毒感染住院的患儿中，70%~90%住院前都是健康的足月宝宝，没有任何基础疾病[1]。

  换句话说，一个看起来健健康康的宝宝，一旦感染RSV呼吸道合胞病毒，也有可能发展成需要住院治疗的重症。

  住院意味着什么？

  对于小婴儿来说，RSV呼吸道合胞病毒感染发展到需要住院，往往意味着病情的严重程度已经超出了家庭护理所能应对的范围。

  住院的宝宝可能需要接受吸氧治疗，部分重症宝宝甚至需要机械通气（呼吸机）来辅助呼吸。病房里的场景往往是：宝宝连着监护仪，鼻子里插着氧气管，妈妈整夜无法合眼地守着。而在整个RSV呼吸道合胞病毒流行季，儿科病房里这样的场景每天都会在很多家庭中上演。

  RSV呼吸道合胞病毒感染是中国5岁以下儿童急性下呼吸道感染住院的首位病毒病原，比流感、腺病毒等其他呼吸道病毒更常见[2]。

  重症的高危因素有哪些？

  虽然健康足月宝宝也可能因RSV呼吸道合胞病毒发展为重症，但早产、慢性肺部疾病、先天性心脏病、免疫功能严重受损和低月龄等因素与更高的重症风险相关[3]：

  •早产儿（尤其是胎龄不足37周的宝宝）

  •有慢性肺部疾病或先天性心脏病的宝宝

  •免疫系统功能低下的宝宝

  •出生后6个月以内的小婴儿

  但需要强调的是——绝大多数因RSV呼吸道合胞病毒住院的宝宝，入院前都是健康足月儿，这一点很值得家长们重视。

  RSV呼吸道合胞病毒需要抗病毒治疗吗？

  目前尚无特效的抗RSV呼吸道合胞病毒抗病毒药物，临床上以支持治疗为主，包括吸氧、输液、气道管理等对症措施[3]。也就是说，一旦发展到需要住院的阶段，医院能做的主要是帮宝宝“扛过去”，而不是直接“杀灭病毒”。预防的重要性因此更加突出。

  什么时候打？

  •北方地区（每年10‑11月至次年4月集中流行）：流行季来临前或流行季内出生后尽早接种[2]

  •南方地区（广东、福建、广西、云南、海南等）：全年流行，出生后尽早接种，不用等季节[4]

  常见问题

  Q：宝宝住院后治好了，以后还会再得RSV呼吸道合胞病毒吗？A：会。RSV呼吸道合胞病毒感染不会产生持久免疫力，宝宝之后仍然可能再次感染[5]。有过住院经历并不代表以后就安全了。

  Q：健康足月宝宝也要打RSV呼吸道合胞病毒单抗吗？A：是的，所有1岁以内即将进入或处在第一个RSV呼吸道合胞病毒感染季的宝宝都建议打RSV呼吸道合胞病毒单抗。具体请咨询医疗卫生专业人士。

  数据显示70%~90%因RSV呼吸道合胞病毒住院的患儿是既往健康足月宝宝[1]，健康的标签并不能保证不出现重症。

  Q：已经快到流行季了，现在打还来得及吗？A：来得及。RSV呼吸道合胞病毒单抗注射后保护性抗体很快产生，保护时效至少5至6个月，即使进入流行季也建议尽早接种。所有宝宝都值得RSV呼吸道合胞病毒单抗的保护。

  参考文献

  [1]Munro APS, Martinón-Torres F, Drysdale SB, et al.The disease burden of respiratory syncytial virus in Infants[J].Curr Opin Infect Dis, 2023, 36（5）:379-384.DOI:10.1097/QCO.0000000000000952.

  [2]国家呼吸医学中心, 中华医学会呼吸病学分会, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 等.呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识[J].中华医学杂志, 2026, 106（2）:108-121.DOI：10.3760/cma.j.cn112137-20251107-02908.

  [3]中国医药教育协会儿科专业委员会, 中华医学会儿科学分会呼吸学组, 中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会, 等.中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024医生版）[J].中华实用儿科临床杂志, 2024, 39（10）:723-732.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20240828-00545.

  [4]中华医学会儿科学分会新生儿学组, 广东省医学会, 《中国当代儿科杂志》编辑委员会.中国热带、亚热带地区婴幼儿呼吸道合胞病毒单克隆抗体免疫预防专家共识[J].中国当代儿科杂志, 2025, 27（11）:1291-1300.DOI：10.7499/j.issn.1008-8830.2509002.

  [5]Ohuma EO, Okiro EA, Ochola R, et al.The natural history of respiratory syncytial virus in a birth cohort:the influence of age and previous infection on reinfection and disease[J].Am J Epidemiol, 2012, 176（9）:794-802.DOI:10.1093/aje/kws257.

  MAT-CN-2605240-1.0-2026.11

  *本内容仅传递疾病健康科普信息，不涉及任何药物或诊疗方案的推荐和推广，亦不代替医疗卫生专业人士的诊断和治疗建议。如您对疾病诊断、预防或治疗方法和用药等存在任何疑问，请遵从医疗卫生专业人士的专业意见与指导。