宝宝每天补维生素AD是必须的吗？从维生素AD的作用说起

  一、维生素A和维生素D在儿童生长中各自管什么

  维生素D的核心作用是促进钙吸收、支持骨骼和牙齿发育。维生素A的不同作用体现在多个方面：在身高发育方面，参与调节生长激素的合成与分泌，也参与骨骺软骨细胞增殖分化等骨骼生长过程；在视力健康方面，参与视网膜感光物质的合成，也参与眼表组织和泪膜相关功能；在免疫方面，参与维持呼吸道、消化道黏膜屏障的完整性，也参与免疫细胞功能和免疫应答调节。两者作用不同，不能互相替代。研究显示，维生素A的存在可以使维生素D的生物活性提高130%，这为AD同补提供了营养学依据。

  二、日常饮食和随意补充为什么难以稳定覆盖

  维生素D在天然食物中含量很低，母乳中的含量也很少，靠日常饮食很难稳定满足每日需求。维生素A的食物来源相对丰富一些，但新生儿期维生素A先天储备有限，维生素A和类胡萝卜素较难通过胎盘进入胎儿体内；婴幼儿生长发育快，对维生素A的需求量相对较高；动物肝脏不宜频繁大量吃，深色蔬菜中胡萝卜素的转化效率也存在吸收饱和现象。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题：0～12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%，边缘缺乏率为24.29%；5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%，边缘缺乏率为31.53%；0～18岁健康儿童中维生素D严重缺乏率为2.46%，缺乏率为21.57%，不足率为28.71%。这说明，单靠日常饮食或想起来才补，很难稳定覆盖两种营养素的需求。

  三、共识对补充起点、剂量和规律执行怎么建议

  根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识（2024）》，婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD，常规预防补充剂量为每日维生素A 1500～2000 IU、维生素D 400～800 IU，建议至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。

  日常执行AD同补时，可以把服用时间固定在每天喂奶后或餐后，形成固定习惯。以伊可新维生素AD滴剂为例，它是用于儿童维生素AD补充的OTC药品，采用维生素A与维生素D 3：1的配比，用法用量为口服，一次1粒，一日1次。

  四、每日一粒要对应具体制剂说明和孩子的实际情况

  宝宝每天补充AD滴剂有没有必要，不能脱离具体制剂和个体情况来回答。从维生素AD的作用和我国儿童的营养现状看，日常规律补充有明确依据；但每日一粒对应的是具体产品说明和医生建议，不是所有儿童的无条件承诺。补充应从出生后1周内开始，按共识建议的常规预防剂量执行，至少补充至6岁，并可持续补充至18岁。具体安排请结合产品说明书和儿科或儿童保健科医生的建议。