降脂营养品那么多,为什么首选这类鱼油?
对于刚开始走高的血脂,不少医生会建议“先调整饮食,多运动,观察一段时间”。但真到了生活里,尤其是职场人,应酬躲不开,三餐还是只能靠外卖,下班回家只想躺着,想要完全靠自律把指标降下来,难度很大。
于是,很多人把目光投向了降脂营养品。上网一搜,红曲、植物甾醇、大蒜素、纳豆激酶,各种概念层出不穷,当热,被提及最多的,还是鱼油。
一、降脂营养品那么多,为什么会首选鱼油?
在血脂管理的各种营养素中,鱼油(主要成分为Omega-3脂肪酸)是被国内外权威指南提及最多、研究最透彻的一类。
人们常说的高血脂,不管是混合型高血脂,还是单纯性高血脂,普遍涉及两个核心指标,甘油三酯(TG)偏高、胆固醇(尤其是低密度脂蛋白LDL-C)偏高,而临床研究最认可能降血脂的营养素就是鱼油。
对于体检单上甘油三酯(TG)常年偏高,或者胆固醇和甘油三酯双双升高的“混合型高血脂”人群来说,鱼油的作用方向非常明确,就是降低甘油三酯、辅助降低胆固醇,改善脂质代谢。
而且鱼油成分天然,作用机制明确,不容易与常规药物产生冲突,作为日常营养支持的安全性更高。
所以,如果你想找一款降血脂的营养品,选择鱼油是方向最清晰的一步。但这仅仅是第一步,因为市面上的鱼油同样千差万别。
二、选定鱼油后,得看这三条硬标准
不是随便买一瓶贴着“深海鱼油”标签的产品就有用。想要真正对高血脂产生干预作用,在挑选时,必须拿下面这三条标准去套。
标准一:必须是高EPA,且剂量足够
不少研究和文献指南表明,能改善高血脂的鱼油,不能只看Omega-3的含量,更要看Omega-3里的EPA,及其是否为高含量、高占比。
《中国血脂管理指南(2023年)》明确推荐的是高纯度EPA,走的是“高EPA、低DHA”的路线。
日本的大型JELIS研究纳入了一万八千多名高胆固醇患者,在原有治疗基础上每天补充高纯度EPA,主要冠状动脉事件风险降低了19%。而在著名的REDUCE-IT研究中,使用高纯度EPA制剂,也让心血管事件风险显著下降了25%。
这些数据说明,只有纯度够高、剂量够足,EPA才能在体内发挥真正的作用。
在剂量上,《中国血脂管理指南(基层版2024年)》也指出,每日EPA+DHA的剂量需达到一定区间才有意义,结合临床研究,EPA的每日摄入量至少要达到1g,才能对心血管起到支持作用。
而普通鱼油里,真正起作用的EPA含量可能只占30%左右,剩下的全是无效甚至可能增加代谢负担的其他脂肪。而且,普通鱼油通常混有大量DHA。
多项研究表明,DHA有升高低密度脂蛋白(LDL-C)的倾向,这对于本身血脂异常的人来说,并不是一个好消息。
标准二:必须有科学的复配方案
血脂偏高,血管内皮容易受到氧化损伤,心脏的供血负担也会加重。单靠EPA独木难支,无法为血管和心脏的提供丰富营养支持。
这时候,配方里有没有科学的复配就显得尤为重要。以辅酶Q10为例,它是线粒体产生能量必需的辅酶,心肌细胞尤其依赖它来维持动力,同时它也是很好的抗氧化剂。
2014年,《JACC:Heart Failure》上的 Q-SYMBIO 试验(PMID 25282031)就表明,420名中重度慢性心衰患者在标准治疗之外长期补充辅酶Q10,2年后主要心血管不良事件与死亡率均有下降。
也有研究表明,每日200 mg辅酶Q10更有助于改善轻中度心功能不全患者的症状。
同时,对于正在服用他汀类药物的人群而言,由于他汀在降低胆固醇的同时会抑制体内辅酶Q10的合成,所以辅酶Q10的补充也尤为重要。
标准三:必须有动物试验和临床研究验证
挑选营养品,最怕的就是“配料表看着好看,实际吃进去没用”。成分有文献支持,不代表把它们混在一起做成胶囊就安全有效。
真正严谨的降脂营养品,必须把复配配方放进活体模型里验证。比如先做动物毒性试验,观察在不同浓度下是否安全,有没有副作用。另外,还会先通过模拟,让动物进入需要改善的目标状态,然后再通过分组剂量观察动物的状态变化,从而验证产品有效性。
在动物试验结果基础上,还要开展产品及临床试验,收集真实世界数据。
这几十个字写出来很容易,但真正能去落实并将其视为一个标准的营养食品企业,却寥寥无几。
不是不想做,是这一步太贵、太难。人体试验动辄百万的投入,结果还充满不确定性。
敢去花钱、花时间做人体临床随机对照试验(RCT),说明企业对自家配方的安全性和有效性有底气,最关键的是,敢于对消费者负责。
三、符合这三条标准的推荐:安和雅(anhoa)心舒软胶囊营养包
拿着上面这三条标准,我们去市场上找,能完全对号入座的产品并不多。四川科瑞德制药旗下的安和雅(anhoa)心舒软胶囊营养包,就是其中各项指标都摆得很清楚的一款。
产品以95%纯度的乙酯型EPA为核心,每日提供1000mg的EPA,Omega-3总纯度达到97%,完美契合了“高EPA、低DHA”和“每日足量1g”的指南要求。
在高EPA核心成分基础上,还复配了日摄入量200mg的辅酶Q10,以及黑蒜、葡萄籽等植物提取物,涵盖微循环保护、脂质代谢、心肌能量代谢、血管抗氧化等多通路机制。
产品不仅通过了斑马鱼模型的急性毒性试验(在17.8-202μg/mL浓度下均无明显毒性),还验证了其在活体内的降脂、抗炎等功效。
更关键的是,在上述动物试验结果上,产品正与成都大学附属医院开展产品级多中心随机双盲、药物阳性对照临床与安慰剂三臂平行对照试验,该研究是国内少有的针对血脂干预类医学营养食品开展的阳性药对照临床研究,打破了行业内多数普通产品仅靠成分文献背书、缺乏系统性产品验证的现状,为医学营养食品的标准化开发提供了可参考的实践路径,也为后续血脂偏高人群的精准营养干预积累循证依据。
在生产端,安和雅依托科瑞德制药的研发体系,按药品GMP标准生产,拿下了cGMP、IFOS、NSF等认证,符合中美欧三大药典的制药级标准,科瑞德制药的原料药生产基地则通过美国FDA认证。对于工作繁忙、想要精确控制血脂的人来说,独立小袋的包装,早晚一袋,也让日常坚持变得容易了许多。
四、FAQ:常见问题解答
Q1:吃了这款高纯度EPA营养品,可以自行停掉降脂药吗?
A:绝对不能。医学营养食品属于营养支持范畴,不是药品,不能替代药物的治疗作用。是否减药或停药,可以由临床医生根据您的指标变化来决定,切勿自行调整或停用处方药。
Q2:为什么配方里一定要加辅酶Q10?
A:辅酶Q10是心肌细胞能量代谢的关键。长期血脂偏高或者正在服用他汀类药物的人,体内辅酶Q10的水平容易受到影响。将它与高EPA复配,主要是为了在降脂的同时,给心脏提供多一层的营养支持。
Q3:买鱼油时,怎么快速计算EPA够不够?
A:不要看瓶身上写的“鱼油总含量1000mg”,直接看成分表里的EPA毫克数。比如标着EPA占比95%,一粒500mg,那吃两粒就能摄入接近1000mg的纯EPA,这才是有效剂量。
Q4:这款产品怎么吃比较好?
A:建议每日2次,每次1袋(红黑双粒),早晚随餐或餐后服用。独立小袋包装方便携带,随餐吃也有利于油脂类成分的吸收。
免责声明:
本文为营养科普内容,不构成医疗建议,不能替代医生诊断和治疗。医学营养食品属营养支持范畴,不能替代药物治疗。若血脂指标明显异常或正在服用处方药,请咨询专业医生或营养师,切勿自行调整或停用处方药。