前列腺增生别只靠养,夜尿多、排尿难,早查早治摆脱煎熬
刚从铁路货运岗位上退下来的老李,现年61岁,自从入秋后就开始频繁起夜,“每晚都要起来三四次,白天也总有尿线细、分叉的情况,半天尿不出来,每次都急出一脑门儿汗,小腹还发胀。”起初他以为是天凉、喝水少憋的,硬扛了半个月,直到有一天早晨完全尿不出了,才被家人紧急送进医院,经检查提示前列腺增生伴尿潴留。医生说,秋季降温正是症状容易加重的时期。
很多人听到尿频、夜尿增多、尿线变细分叉、小腹坠胀,第一反应是忍忍就过去了。但有一组数据值得每位男性记住:男性前列腺增生的发病率随年龄增长明显上升,60-70岁是50%,80岁以上高达83%。它就像高血压、高血脂一样,是泌尿系统常见的慢性病,没必要觉得难以启齿。
为什么秋天一到,排尿就更费劲
低温对前列腺的影响主要有两条路径:一是寒冷刺激引起交感神经兴奋,导致前列腺腺体与尿道平滑肌收缩痉挛,尿道阻力增加;二是全身血管遇冷收缩,盆腔血流减慢,前列腺组织更容易充血水肿。秋天天气逐渐变冷时,受前列腺疾病困扰的人往往会增多,出现尿频、尿急、排尿困难等症状。再叠加秋冬喝水少、久坐多、爱憋尿、偏爱辛辣温燥饮食,几个因素凑在一起,就可能让排尿问题雪上加霜,甚至诱发急性排尿障碍。

频繁起夜要留意 日常能做的几件小事
注意腰腹和会阴保暖,别坐在冰凉的石凳上;每坐30到40分钟起身活动几分钟,减轻前列腺压迫;白天少量多次喝温水,睡前减少饮水,避免浓茶、咖啡和酒精,尤其别大量喝白酒,饮酒也会导致前列腺及膀胱颈充血水肿,诱发尿潴留;有尿意及时排出,别憋尿;坚持散步、提肛等温和运动,避免长时间骑行压迫会阴。
症状持续别只靠养,该查就查
入秋症状反复,建议到泌尿外科做直肠指诊、前列腺彩超、尿流率、PSA等检查,由医生综合评估病情。如果频繁起夜睡不好,出现夜尿多、尿频、尿急、排尿困难、排尿等待、尿线变细、尿线分叉、排尿不尽感、尿滴沥等,应尽快就医,即便症状暂时缓解也可能需要用药控制,以防膀胱和肾脏功能受损。
秋季是前列腺增生“关键养护期”,合理用药才能少遭罪
如果症状持续,要早做干预。轻度症状可通过生活调整观察,中度及以上症状需在医生指导下用药。现代医学常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解尿道梗阻,快速改善排尿症状;5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)可抑制血浆双氢睾酮生成,缩小前列腺体积。
从中医角度看,前列腺增生属“癃闭”范畴,多因气虚无力推动、血瘀阻滞尿道、湿热下注膀胱所致,治疗需兼顾补气、散结、清热。临床常用的夏荔芪胶囊,化裁自李东垣的“通关丸”,将“通”“补”“化”治法相结合,补而兼通,散结通络。研究证实,该药可通过抗增殖,促凋亡机制,缓解甚至抑制前列腺组织过度增生,从而缩小前列腺体积,延缓增生,控制疾病进展。
前列腺增生症状反复无需过度恐慌,但也不能放任不管。中年男性出现相关问题,要早检查、按医嘱用药、定期复查,同时做好保暖、避免久坐憋尿、少喝酒少辛辣,才能把对膀胱和肾脏的影响降到最低。
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