多种呼吸道病原体活跃,感染后咳嗽该如何应对?
根据中国疾控中心最新监测,当前门急诊流感样病例中,鼻病毒、流感病毒、人偏肺病毒、副流感病毒等多种病原体活跃,多种呼吸道病原呈现交替流行态势。不少人感染后,发热、浑身酸痛等急性症状消退,但咳嗽咳痰迟迟不见好转,拖上一周甚至更久,夜间咳醒、遇冷风咽痒咳嗽频发,成为困扰很多人的难题。

多病毒侵袭气道 痰热残留诱发迁延咳嗽
不同呼吸道病毒虽然致病特点略有差别,但都会侵袭上呼吸道黏膜,造成气道充血水肿,刺激腺体分泌大量痰液。很多人以为烧退、不乏力,就是病已经痊愈。从中医角度看,此时肺内郁热尚未肃清,热灼津液形成黏痰滞留气道,痰液持续刺激咳嗽感受器,咳嗽便会反复发作。
病毒损伤的气道黏膜修复本身需要时间,气道处于高敏感状态,冷空气、异味都容易诱发咳嗽。如果此时一味强行镇咳,痰液无法排出,滞留于肺内,就会出现 “闭门留寇”,不仅咳嗽好得慢,还会加重气道炎症,拉长病程。
止咳先化痰 清肺、清痰、清咳是良策
中医治疗外感咳嗽,不主张一味压制咳嗽反射,讲究 “因势利导、整体兼顾”。顺应肺脏向上向外的宣发特性,以宣肺、化痰为核心思路,帮痰液顺利排出。肺热清、痰浊化,气道通畅,咳嗽才能从根源得到改善。
就拿人们所熟知的连花清咳片来说,该药是以络病理论为指导治疗外感咳嗽的创新中药,体现了中医药物治疗咳嗽的特色。其组方融汇了东汉张仲景《伤寒论》中辛凉宣泄、清肺平喘的麻杏石甘汤,以及明代叶文龄《医学统旨》中清肺化痰的清金化痰汤,结合临床实践配伍而成,具有清肺清痰清咳的特点,能够更好地解决咳嗽咳痰症状。
第一步,清肺。方中麻黄、石膏辛凉宣泄、清泄肺热,辅以黄芩、连翘清解肺经热毒,帮助减轻气道黏膜充血水肿,抑制炎症因子释放,从源头降低痰液分泌。
第二步,清痰。针对痰液“黏、稠、深、不易咯出”的特点,桑白皮泻肺平喘,浙贝母、清半夏、前胡、陈皮降气清痰,桔梗帮助排痰、通畅气道,起到清热、清痰、理气宽胸之效。
第三步,清咳。前两道工序完成,肺内环境趋于清洁、痰液基本排出,气道恢复通畅,肺气升降有序,咳嗽反射失去持续诱因,咳嗽强度和频率自然下降。
多病原流行季 做好防护减少咳嗽反复
除了对症治疗外,日常防护不可松懈。外出前往车站、商超等人员密集场所,可按需佩戴口罩,减少病毒接触,同时避开干冷空气直接刺激气道;居家定时开窗通风,维持室内适宜湿度,避免空气干燥诱发咽痒干咳。
饮食养护同样关键,日常多饮用温水,可适量食用梨、银耳等温润食材;尽量少吃辛辣油炸、甜腻食物,冷饮也需节制,这类食物容易滋生痰湿,加重痰多。坚持规律作息,避免熬夜,维护自身免疫力,降低呼吸道感染风险。
总的来说,感染后咳嗽就像气道受伤之后结的“痂”,只要合理用药、做好防护,避免咳嗽反复,都能稳稳度过这个秋冬季。
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