三千度超高度近视险致彻底失明,独眼患者历经两次险关重获光明

2026-09-01 19:42:10 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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  对于普通人而言,看清眼前的世界是与生俱来的平常事,但对于滕先生来说,拥有清晰视力,却是一场跨越数十年、拼尽全力才换来的幸运。

  早在滕先生6岁时,近视就已经找上了他。自此之后,近视度数逐年快速攀升,随着年龄增长,眼轴不断拉长,眼球内部结构悄然发生不可逆的改变。

  2003年9月,成年后的滕先生已是3000多度超高度近视,脆弱的视网膜率先亮起红灯,右眼发生视网膜脱离,在上海一家知名眼科医院接受了视网膜脱离修复手术。手术保住了眼球,但右眼术后视力始终处于很差的状态。没过多久,同样的悲剧降临在左眼,左眼也发生视网膜脱离,经手术治疗后依旧完全失明。从这时起,右眼成为滕先生维持生活的唯一“独眼”,往后全部的光明希望,都寄托在这一只眼睛上。

  常年饱受视力折磨,滕先生日常需要同时佩戴1800度隐形眼镜叠加1200度框架眼镜,即便双重镜片加持,依旧看不清一米以外的物体。独自出门成了全家人的心头大患,每次外出家人都万分牵挂,生活处处受限。

李文生教授为患者做检查

  时间来到2019年11月底,时年39岁的滕先生右眼视力持续下降已有两年,白内障、晶状体脱位的问题接踵而至。他在父亲的搀扶下辗转多家医院求医。可右眼汇集3000度超高度近视、既往视网膜脱离手术史、白内障、晶状体大范围脱位多重难题,加之是仅剩视力的独眼,手术容错率极低,一旦失败便会彻底失明。多家医院评估后都认为手术风险过高,没有把握施治,求医无门的滕先生陷入深深的绝望。

  在朋友的推荐下,滕先生抱着最后一丝希望,找到爱尔眼科上海区副总院长李文生教授。经过详细检查,李文生院长表示,这是自己从业二十多年来,难度排进前十的复杂病例:滕先生右眼仅存眼前指数的视力,晶状体出现近180°脱位,合并白内障,还有早年视网膜脱离手术留下的眼部改变。

  面对满心忐忑的患者与家属,李文生院长坦诚沟通:“我会拼尽全力为你争取复明,但医学存在不确定性,无法保证手术一定能达到理想效果,还请你们充分理解。”多年来李院长每年完成60-70例独眼疑难眼病手术,丰富的临床经验,给了滕先生一家继续抗争眼病的底气。

  医疗团队为滕先生定制个体化联合手术方案:飞秒激光白内障手术摘除病变晶状体,植入囊袋张力环稳固囊袋与人工晶体位置,植入特殊人工晶体矫正3000度超高度近视,同步开展玻璃体切除手术。2020年3月30日,整台历时一小时四十五分钟的高难度三联手术正式开展,每一步操作都如履薄冰,手术顺利完成,等候在外的父亲悬着的心终于稍稍安放。

  术后恢复不断刷新所有人的预期:术后第一天:滕先生右眼视力从术前眼前指数恢复至0.3,远超术前预估的0.1;术后一周复查:矫正视力达到0.4,眼底状态平稳;半年之后复查:视力更是惊喜恢复到1.0。

李文生教授为患者做手术

  曾经愁云笼罩的一家人终于展露笑颜。渡过生死攸关的难关之后,因为视力恢复良好,滕先生便没有再来院定期复查。在李文生院长心里,却始终记挂着这位特殊的患者,心底一直留有一份隐忧:超高度近视的眼底损伤是长期存在的,风险并没有随着一次成功手术就彻底消失。

  这份担忧不幸成为现实。2026年8月的一天,李文生院长收到滕先生发来的微信,告知自己右眼突然出现黑影遮挡,视力明显下降。凭借临床经验,院长立刻警觉,高度怀疑再次发生视网膜脱离。在尽快完成术前系列检查后,确诊滕先生右眼再次发生视网膜脱离。作为独眼,又是第二次视网膜脱离,按照常规临床思路,选择硅油填充手术成功率更高,医生心理负担也更小。但术中探查,李文生院长发现滕先生属于局限性后极部视网膜脱离,黄斑完好,仅存在两处萎缩孔,没有严重牵拉病变。

  如果选择硅油,后续还需要二次手术取出,脆弱的眼球每多一次手术,就多一重创伤与复发风险。结合患者眼底真实情况,李文生院长在手术台上坦诚沟通病情,给出两套方案:优先选择气体填充,免于二次取油手术;倘若复位效果不佳,再补充硅油治疗。“就算是我的亲人,遇到这种情况,我也会优先推荐气体。” 这份客观真诚的判断,得到了滕先生的信任。

  手术顺利结束,但术后李文生院长始终放心不下,一直牵挂视网膜复位情况,特意叮嘱患者前来复查,因患者未能按时到院,院长内心更是日夜焦灼。一周后,滕先生返院复查,检查结果传来好消息:视网膜已经完全平复贴合,眼内气体尚未完全吸收,待气体逐步代谢之后,视功能有望进一步恢复。时隔多年,滕先生再度守住了来之不易的光明。

李文生教授与患者合影

  滕先生的经历并非个例。医学上一般将1000度以上定义为超高度近视。这类人群眼轴被拉长,眼球后巩膜变薄,视网膜、脉络膜随之萎缩变薄,会大大提升视网膜脱离、眼底出血、白内障等眼病的发病风险,处理不及时,有可能造成不可逆的视力损伤,甚至失明。

  爱尔眼科上海区副总院长李文生教授提醒广大群众:高度、超高度近视人群,不要只关注配镜矫正视力,必须定期做完整的眼底专科体检,早发现视网膜变性、裂孔等隐患,及时干预,避免发展成视网膜脱离。哪怕已经做完手术、视力恢复良好,也不能中断定期复查。滕先生的案例也警示,一次手术成功不等于永久消除眼底风险。出现眼前黑影突然增多、闪光感、视野黑影遮挡、视力骤降等信号,是眼底发出的危险警报,一定要第一时间就医,视网膜脱离救治讲究争分夺秒。

  如今眼科技术不断进步,即便是复杂疑难眼病,独眼、既往多次眼外伤或手术的患者,也存在治疗改善的机会,但前提是不要拖延,尽早寻求专业眼科评估。

  “有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。对于普通人而言,看清眼前的世界是与生俱来的平常事,但对于滕先生来说,拥有清晰视力,却是一场跨越数十年、拼尽全力才换来的幸运。学从来不是百分百的奇迹,却可以凭借严谨的评估、审慎的手术决策,帮更多眼病患者守住眼前的光亮。

责任编辑:李 震