从制度上根治手术乱加价 南宁市福康医院搭建全链条收费合规管控体系

  医疗收费不透明，一直是医疗领域饱受诟病的行业乱象，也极易引发公众对专科医院的信任危机。作为非民营、非盈利的正规专科医疗机构，南宁市福康医院从制度建设入手，搭建覆盖定价、告知、执行、审核、追责的全链条收费管控体系，从根源上杜绝乱收费行为，以规范管理塑造专科医疗的诚信形象。

  定价源头统一标准，无自主空间

  该院所有医疗服务项目、药品、耗材的收费标准，全部严格对标广西壮族自治区及南宁市市医疗服务价格政策，执行统一政府指导价，所有项目均完成物价部门备案，收费编码与项目一一对应。医院没有自立项目、分解项目、自主提价的权限，从定价源头就锁死了费用空间，不存在 “想收多少收多少” 的可能。

  针对手术类项目，医院按手术等级统一制定收费标准，术式、耗材、麻醉、护理分项计价，标准公开可查，不会因患者个体差异随意调整价格，也不存在 “看人报价” 的情况。

  术前告知刚性执行，杜绝先做后算

  “无告知不诊疗”，是该院写入医疗核心制度的硬性要求。所有择期手术与有创治疗，术前必须完成充分的费用告知：医师需向患者完整讲解方案构成、收费明细、预估总额，对可选耗材、附加项目单独说明利弊与价格，由患者自主选择。告知内容记入病历，患者确认后方可排期手术。

  若术中因病情变化必须调整方案、增加项目，主诊医师需第一时间与家属沟通，说明必要性与新增费用，征得同意后方可继续操作，严禁先执行后补告知、术后强行收费。这一流程由手术室与质控部门双重监督，违规操作将直接追责。

  三级审核闭环管控，层层拦截违规收费

  该院建立 “医师开单、收费复核、质控终审” 的三级收费审核机制。医师开单需匹配诊疗规范与收费标准；收费人员逐笔核对项目编码与价格，异常单据直接退回；质控部门每月抽取手术病例进行全流程核查，重点排查是否存在术中乱收费、无指征增项等问题。

  对核查发现的违规收费行为，医院实行责任倒查与严肃追责，不仅要向患者退还违规费用，还要对相关医师、科室进行处罚，并在全院通报。通过闭环管控，让乱收费成为不敢碰、不能碰的红线。

  绩效与营收脱钩，打消逐利动机

  不同于很多机构将营收与医师绩效直接挂钩的模式，南宁市福康医院明确规定，科室与个人绩效不与接诊量、收费额挂钩，而是以诊疗质量、患者满意度、规范执行度为核心考核指标。这一考核机制从根源上打消了医务人员通过加收费用、增项提升收入的动机，让诊疗行为回归医疗本质。