梁雄利：用神经外科的“准”去攻克三叉神经痛

  在北京朝阳门中西医结合医院，梁雄利医生是一个特别的存在。每天面对的是颅底深处最复杂的解剖结构。那种显微镜下的精雕细琢，塑造了他对神经与血管关系的极致敏感。

  而正是这种神经外科医生的“精准基因”，让他在面对三叉神经痛时，选择了神经修复调控治疗这条“少而精”的路。

  开颅不是唯一的选择

  很多人问梁雄利，你一个神经外科医生，为什么不开颅做微血管减压术？

  他的回答很实在：“微血管减压术确实是三叉神经痛的金标准，但金标准不等于适合所有人。高龄患者、基础疾病多的患者、不敢接受开颅手术的患者，他们需要另一条同样有效的路。”

  这条“另一条路”，就是神经修复调控治疗。

  梁雄利解释，三叉神经痛的“病根”往往是一个微小的解剖异常——一根血管压住了神经根，导致神经脱髓鞘、信号短路。传统的外科思路是把血管推开，这个思路没有问题，但它需要一个开颅手术来支撑。

  而神经修复调控治疗采取的是另一种策略：在不开颅的前提下，通过毫米级的精准介入，直接作用于病灶区域，调节神经的异常放电。这就像修理一台精密的仪器，不拆开外壳，而是通过一个微小的窗口完成修复。

  “准”字当头，毫米不差

  梁雄利将神经外科的“准”带到了神经修复调控治疗中。在术前，他会利用高精度影像三维重建技术，像绘制地图一样把患者颅底的神经、血管、骨性结构全部标注清楚。哪一根血管在哪个位置压迫了哪一根神经，压迫到什么程度，他心中有数。

  在术中，他借助导航系统和电生理监测，确保每一个操作都精准到位。这种对精度的极致追求，大大提高了治疗的安全性和有效性。

  “误差控制在毫米级，这是神经外科医生的基本功。”梁雄利说，“这个基本功，在神经修复调控治疗里同样用得上。”

  一位退休教授的故事

  梁雄利记得一位退休教授，六十八岁，三叉神经痛十年。这位老教授，在剧痛面前却败下阵来。他说自己不怕死，但怕那种没有规律的、随时可能爆发的疼。

  在接受神经修复调控治疗之后，他说：“梁主任，你让我重新找到生活的主动权。”

  梁雄利说，那一瞬间，他觉得医生这个职业，值了。