认知觉醒·时代破局｜夏廷毅甘肃开讲：放疗模式呼应核科技强省战略

  6月27日，一场关乎全民抗癌认知觉醒、关乎核医疗技术普惠应用的科普宣讲，在兰州大学城关校区拉开帷幕。中国首届国之名医、中核集团中核名医夏廷毅教授，以《全面推动肿瘤放疗模式优势作用的公平应用》为题，面向甘肃省各级领导、省直单位、高校、银行、企业、社区近1500名代表，带来一场兼具科学深度、民生温度与战略高度的核医疗讲座。

  这场讲座的深意，不止于核医疗技术抗癌的学术与科普。它恰逢甘肃省从“核基础大省”向“核科技强省”跨越的关键节点。

  而夏廷毅教授所推动的“放疗模式”公平应用，正是核技术应用在关键赛道上的医疗服务新质生产力。甘肃省武威肿瘤医院兰州院区邀请夏廷毅教授此次宣讲，既是对“放疗模式”科学内涵与临床价值定义的大有可为，更是对核医疗装备技术产业化发展和全面推动临床应用大有作为的生动呼应。

  整场宣讲干货充盈、论据充分、观点锐利、战略深远。台下雷鸣掌声，既是大众对核技术无创治癌优势的全新认知，更是放疗模式迎来全民认知觉醒、学科专业地位重塑、核医疗技术价值绽放的历史性见证。

  先进原理觉醒｜从百年迭代到体系成型：解码放疗模式的科学内核与大有作为

  采用放射核能治病的伟大工程，历经常规放疗、精准放疗和放射外科治疗的百年风雨，形成了优势巨大、疗效显著的“放疗模式”。1895年伦琴发现X射线，1898年居里发现核素，1904年布拉格发现放射线的布拉格峰——这些诺奖级发现，为人类利用核能保障健康、诊治疾病埋下了深邃的科技种子。

  夏廷毅开宗明义：“放疗是利用放射核能治疗肿瘤的方法，是通过聚集核能消灭肿瘤的技术，是专门治疗肿瘤的新型临床学科。”放疗专为抗癌而生，依托可控高能射线精准灭杀肿瘤。放疗治病过程的无创性、技术发展空间的无限性、治疗多效应作用的独特性、可替代手术治疗的优越性和放射外科中国名称的创新性，构筑了放疗的先进原理和伟大事业。

  然而，大众对放疗的认知仍停留在几十年前杀敌一千自损八百的大面积照射。夏廷毅用“笼鸟关系”生动讲清这跨越百年的技术跃迁：早期放疗是“鸟和笼子一起打”；三维调强放疗实现“只打鸟少打笼”；现代精准放疗与放射外科不仅能“只打鸟”，还可“打移动鸟和同时打多只鸟”。

  精准放疗与放射外科治疗的完美融合，迎来了“放疗模式”的全新时代。夏廷毅总结放疗模式伟大工程完成的主要标志：1、装备技术全面自主可控；2、精准治疗关键技术系统集成；3、质量保障体系全面建立，AI贯穿全程管理；4、处方剂量计算公式确立，他强调“放疗剂量分割模式是决定疗效关键之关键，放疗是武器不是药，每个病人剂量方案都需要创造”；5、诊疗规范完整建立——适应证覆盖脑膜瘤、脊索瘤、脑转移、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、前列腺癌、头颈肿瘤、乳腺癌、宫颈癌、食管癌等，早中晚期都能获益。

  “放疗源于欧洲，兴于美洲，旺在中国。”夏廷毅确信放疗模式新时代大有可为、大有作为——这与甘肃打造国家级核产业高地的战略雄心，同频共振。

  临床结果觉醒｜从带病残喘到高质生存：见证放疗模式的临床效果与方法重塑

  “医疗的终极意义，不单是延续生命，而是让患者活得安稳、活得体面、活得有质量。”夏廷毅教授以大量真实临床案例，直观展现放疗模式优势作用的临床奇迹。

  在精准放疗领域，鼻咽癌、声带癌、宫颈癌、前列腺癌等以放疗为主的病种，生存率显著提高，毒副作用大幅下降。“一位鼻咽癌飞行员经我放疗后重返蓝天。正常人都开不了战斗机，他却再次重返蓝天。”而EGFR-TKIs联合个体化放疗治疗IV期非小细胞肺癌，中位生存期达48个月，1年、3年生存率分别达86.0%和53.0%。

  在放射外科领域，脑膜瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等以往被认定“只有手术才能根治”的肿瘤，夏廷毅团队交出了震撼全球的答卷：早期非小细胞肺癌5年局部控制率达90.1%，5年生存率达60.3%；局限期肾癌5年生存率达81%，完整保留肾功能。

  宫颈癌、前列腺癌，采用放疗模式可实现与手术同样的根治效果，同时完整保留器官功能。但现实中，患者常被外科优先手术，器官被切除。“前列腺癌术后多少人尿失禁？多少人性功能丧失？巴菲特选择了放疗，活得好好。”

  “胰腺癌整体五年生存率长期在10%以下。手术做了近百年，患者真正获得长期生存有限。”夏廷毅团队治疗局限性胰腺癌2年生存率达46.7%，早于2025年美国《JAMA Oncology》发布的43.7%近20年，其临床结论掷地有声：“肿瘤病人不能手术，不代表放疗模式不能根治。放疗剂量很神奇，就怕过于循规蹈矩。”

  放疗模式巨大优势价值无限。夏廷毅总结道：“放疗模式实现让病人全方位获益——保障治疗过程安全无风险、保障早期肿瘤获根治结果、保障器官完整高质量生活，同时还创造了医疗新质经济，较外科治疗安全性和效价比更高，较常规放疗疗效更好、副作用更轻。”

  这不仅是临床数据的胜利，更是医疗文明的治疗模式重塑——与甘肃推动核医疗装备产业化、核医学临床推广的战略布局深度契合。

  大众认知觉醒｜从学科纠偏到三个自信：放疗模式破除百年误区重塑民众信任

  整场讲座的最终落点，是唤醒认知、赋予选择、重塑公平。夏廷毅教授直言，放疗模式优势作用面临四大挑战。

  一是学科地位定位的挑战。综合医院放疗科常被归为“医技科室”，医疗核心指标缺失，大学放疗课程缺失，放射物理师岗位编制缺失。系统性缺位导致我国放疗应用率仅20%-25%。“不是技术不行，而是认知不足、推广不够、学科壁垒固化。必须重新确立放疗科的核心地位，回归临床学科，纳入核心指标，设置放疗课程，增设物理师编制，加大科普宣传和與论导向。”

  二是专科学术壁垒的挑战。肺癌、前列腺癌、宫颈癌等常见癌种，长期被外科“垄断”，放疗作为与手术并驾齐驱的根治性手段，却被置于“最后选择”。病人不知有放疗、医生不荐放疗、学科壁垒将患者挡在最优方案之外。“病人就活该倒霉吗？”他字字像钉子：“手术不能才放疗是过去时，这是对病人的最大不公！”

  三是陈旧诊疗规定的挑战。现行肿瘤诊疗指南大多形成于多年前，彼时放疗技术落后，手术是唯一选择。而今核医疗新质技术已改天换地，指南却未能同步。“肾癌手术是历史机遇的独占鳌头，肾癌手术指南诞生时尚无放射外科。如今放疗模式成熟，为何患者仍被迫切器官？”胰腺癌手术也是“囿于一隅的勇而为之”，百年手术没有让患者生存明显改善，而夏廷毅团队却交出5年生存率17%的答卷。

  四是传统固有认知的挑战。病人获益与治疗规范、制度规定、认知错位的矛盾交织叠加。“良性肿瘤放射外科都可治、恶性肿瘤更能治；手术能治的，放射外科更能治且风险更低；手术不能的，放射外科也能治，还可根治。”

  为重塑大众信任，坚定放疗人信心，他淬炼了放疗模式的“三个自信”：精准治疗的技术自信，控制肿瘤的剂量自信，根治肿瘤的专业自信。“这不是狂妄，是四十余年临床数据、无数康复案例佐证和身经百战的科学事实。”

  夏廷毅教授甘肃这场大宣讲，是一场意义深远的科技唤醒与认知革命。他让政策制定者看到：核医疗装备从“大国重器”到“普惠民生”的转化路径已经清晰；他让产业界看到：放疗模式所催生的新质生产力、高质量医疗服务和医疗新质经济，正是核技术应用产业从“百亿级”迈向“千亿级”的关键引擎；他让百姓看到：核技术不再是遥远的大科学装置，而是守护生命、可及可用的民生之光。

  退而不休、丹心不倦的他，只为让每一个肿瘤病人在面临生死抉择时，都能知晓——还有一条不开刀、不流血、能根治、活得好的路。

  这条路，是百年科技迭代的创新之路，赓续科学薪火；是守护民生公平的普惠之路，承载医者初心；是立足华夏赋能全球的核光之路，彰显中国力量。

  这，就是新时代新质技术高质量服务人类的放疗模式——也是甘肃从“核基础大省”迈向“核科技强省”最温暖的民生注脚。（金世彬 黄云子 刘超 李丹丹）