夏廷毅:全面推动放疗模式治癌卓越效果的公平应用
5月18日,中核(成都)健康管理中心的报告厅内,掌声经久不息。中国首届国之名医夏廷毅教授,以“放疗模式的先进原理精准技术全面实现”“放疗模式的临床优势卓越效果完美展现”“推动放疗模式的公平应用需要科技革命”三大篇章,掀起一场题为《全面推动放疗模式抗癌卓越效果的公平应用》的重磅讲座,揭开了席卷全球的、极具治癌优势作用的放疗模式,开启了核医疗新质生产力改变肿瘤传统治疗模式的颠覆性变革。
当全球肿瘤学界仍在热议2025年欧洲放射治疗与肿瘤学会发布《重新定义放射肿瘤学核心地位》的宣言时,很多人不知道,在中国,从事放射肿瘤治疗科研和临床40多年的夏廷毅教授,早已将放疗的先进原理、精准技术结合临床攻坚,在总结精准放疗百年成就、完善放射外科新论述的基础上,进一步淬炼了基于中国放疗实践和应用结果的放疗模式。“放疗源于欧洲,兴于美洲,未来必在中国!”这是夏廷毅教授的笃定箴言,也是当下全球治癌格局迭代演进的真实图景。

一、先进原理·核能技术:百年沉淀,锻就治癌“核医利箭”
核能对人类贡献非凡,放疗就是利用核能专为治癌而生、专一治癌而行,历经百年将先进治癌原理与核能无限空间淬炼成可控多重效应释放、精准摧毁肿瘤细胞的核医疗新质技术。
放疗技术进展之路,夏廷毅教授用“笼鸟关系”的持续改善作生动比喻:放疗最初是杀肿瘤同伤正常组织器官的“鸟笼俱损”,到只围杀肿瘤不伤及器官的“保笼打鸟”,以及“只打鸟、打飞鸟、多鸟同打”的精准灭杀,这表明放疗技术已从粗放手段进入精准放疗时代,这是放疗模式形成的关键根基。
放疗再开新纪元的,是放射外科的诞生。放射外科是放疗技术发展的高级阶段,更是破解肿瘤手术瓶颈的颠覆性技术。瑞典神经外科专家Lars Leksell教授敏锐发现开颅手术治疗肿瘤的巨大风险、创伤与局限,率先提出聚焦放射核能替代手术的立体定向放射外科理念,医科达公司据此构想研制出头部伽马刀获得巨大成功,“不开刀治疗颅内肿瘤”成为神经外科的里程碑事件。此后,治疗体部肿瘤的X刀、伽马刀等各类“放射刀”相继问世,中国装备技术也完全实现了自主可控,完善了比肩国际的技术体系——这正是放疗模式形成的关键核心。
夏廷毅教授郑重定义的放疗模式,绝非单一的设备、技术和方案,而是整合先进技术、治疗方案、专业技能和临床优势所展现的病人获益结果:
1、精准治疗技术的系统集成——改变常规放疗技术落后的局限,从放疗定位、靶区勾画、剂量计算、精度验证到方案执行全程质控,治疗精度严控至亚毫米级,真正实现精准治疗;
2、控制肿瘤剂量的公式建立——突破常规放疗剂量方案的桎梏,创建肿瘤杀伤剂量、保护正常组织的剂量公式,治疗方案尽量实现有效灭杀肿瘤、规避和降低正常组织器官的损伤;
3、根治肿瘤能力的专业自信——彻底打破“放疗只能姑息或辅助治疗”的学科偏见,构建起具有肿瘤外科的功能、内科的本能和诊断的技能,覆盖良恶性肿瘤、贯穿早中晚期全病程,可根治、可控制、可减症的临床能力和专业自信。

二、无创优势·多重效应:卓越效果,完美展现“医疗本心”
“先进技术不—定病人获益,让病人获益才是医疗本心。”夏廷毅教授准确地诠释了肿瘤放疗模式的核心内核:无论任何技术或方案,都应以“治疗结果的彻底性、治疗过程的安全性、器官功能的保存性、出现问题的再治性”为基准,重塑了肿瘤治疗模式的临床价值标准。
(一)临床优势的无与伦比
放疗“无孔不入”,只要能发现就能治疗,病灶越小、病期越早的治疗效果越好,适应证覆盖良恶性肿瘤,早期根治、中期控瘤、晚期减症挽救等全病期获益。还能解决手术不能处理的众多难题,如不能手术的部位、承受不了手术的病人、手术风险高的器官和有转移的病期等。
(二)多重效应的高效低毒
放疗核能的多重效应令人震撼:
1、直接消灭肿瘤的生物效应——依托光子、质子、重离子射线精准摧毁肿瘤;
2、清除残余肿瘤的免疫效应——在灭杀肿瘤的同时,激活机体自身免疫系统,清除残余癌细胞;
3、调节微环境的增效作用——改善肿瘤微环境,增强药物协同抑制复发转移。
(三)临床结果的巨大改善
一方面,鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌和声带癌等传统放疗优势病种,在放疗模式的加持下,这类患者不仅生存率大幅提升,毒副反应显著降低,更能保留完整器官与正常生理功能。有罹患鼻咽癌的飞行员,经夏廷毅团队治疗后彻底康复并重返蓝天。
另一方面,肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、脑膜瘤、听神经瘤等以往被认定“只能手术”的肿瘤,放疗模式更是交出了令人震撼的临床答卷:夏廷毅团队临床数据证实,早期非小细胞肺癌经放射外科治疗,5年生存率达60.3%,与手术相当;局限性肾癌5年生存率81%,且完整保留肾功能;高龄体弱、基础病多、无法耐受手术的患者,也能通过放疗模式获得根治机会,彻底告别“不能开刀就只能等死”的绝境。他特别强调:“肿瘤病人不能手术,不代表放疗模式不能根治。放疗剂量很神奇,就怕过于循规蹈矩。”
(四)医疗价值的普惠服务
放疗模式不仅疗效优异,更大幅降低医疗成本:不仅将常规放疗次数减少、住院时间缩短,还让患者少遭罪、少奔波、少花费。同时,放疗模式多数已纳入国家医保,普惠患者、家庭、社会。

三、公平应用·普惠大众:打破壁垒,需要一场科技革命
“放疗模式再好,病人没有享受到,就是没有做好。”夏廷毅教授的振聋发聩之语,直击肿瘤治疗方法选择的共同痛点:放疗模式的应用优势明显,临床效果卓越,却因诸多因素被边缘化,无法发挥巨大作用效能,使大量患者无缘享受。
(一)医疗惠民的核心是公平
数据显示,我国肿瘤病人接受放疗模式为20%-25%,只有欧美国家70%的三分之一,采用放射外科治疗占比更低。
肺结节患者本可放射外科无创根治,却要排长队等手术、等切除部分肺;宫颈癌患者本可保留子宫,却被一刀切除子宫附件;前列腺癌患者术后饱受尿失禁、性功能丧失之苦,却不知放疗模式不但能根治,还能高质量生活;颅内高风险部位的脑膜瘤患者,遵循外科指南开颅,落下瘫痪、神经损伤等终身残疾,却不知放射外科可以让他们高枕无忧;高龄早期肿瘤患者无法手术被拒门外,只能苦苦“等待”,却不知放射外科可以安全治疗。这些医疗不公现象,是对患者生存权、选择权、健康权的最大漠视。
影响医疗服务公平有诸多因素,如信息鸿沟、传统观念、学科壁垒、指南共识等。其中,更深层的桎梏,来自僵化滞后的循证医学与惟指南是从。当下通行的诸多肿瘤治疗指南,有的形成于数年前甚至更久。夏廷毅教授严正指出,其底层逻辑是“当年无先进技术,只能如此,时间久远也就如此了”,这是历史局限下的无奈选择,而非当下最优解。更有甚的是,放疗技术明明从物理技术层面就能模拟验证安全有效性,却非要花高昂成本、专项试验经费,照搬药物临床试验路径,极大影响放疗模式快速惠及病人的应用进程。
夏廷毅教授尖锐指出:“一把猎枪,物理测试精准,模拟测试操作流程安全、质控保障,能打中10环就可用于捕猎。循证医学却非要它和传统的捕猎手段各猎杀100只狼以上才能证明有效。这种僵化的规则,严重阻碍了放疗模式的公平应用。”
(二)科技革命的本质是获益
“要让病人享受公平,就要医疗科技革命。”夏廷毅教授反复强调,这样的革命,不需要流血冲突,更不是学科专业恶斗,只是代表患者利益,让患者最大获益——淘汰落后观念、打破学科垄断、破除学术偏见,让先进医学技术公平惠民。
他对“公平应用”给出了最直白、最温暖、最接地气的定义:让放疗模式与手术、药物等所有肿瘤治疗手段,平等地摆放在患者面前,保障患者准确的知情权、自主的选择权,保障患者不因信息闭塞、利益本位、专业壁垒,被迫接受创伤大、预后差、生活质量低和成本高的治疗方案。
(三)躬身济世的使命是有为
夏廷毅教授以医者仁心破行业桎梏,以家国情怀担时代责任,退休不褪色、躬身笃行、终生战斗。他率先在全球范围内系统提炼、科学定义、全力推动肿瘤放疗模式,扛起了一场关乎无数肿瘤患者生命价值的全球性医疗革命。
他的初心,始终是让病人最大获益:敢于打破传统治癌教条,敢于质疑滞后僵化指南,敢于冲破既得利益的学科本位——只为让每一位患者都能选择最适合、最安全、最有价值的治疗方式。
他的使命,上承“健康中国”战略,中融人类健康共同体,下启抗癌事业共同未来。他倡导并践行的肿瘤放疗模式,是一场植根中国临床、引领全球方向、坚守患者至上、彰显文明进步的颠覆性革命。
这场革命,打破肿瘤手术百年垄断,重塑肿瘤治疗结果的价值标准;
这场革命,捍卫肿瘤治疗医疗公平,让高质量医疗服务能惠及病人;
这场革命,破解全球抗癌治疗难题,提供可复制易推广的中国方案。
正如报告厅内经久不息的掌声所印证:放疗模式治癌卓越效果的公平应用,是时代的呼唤,是患者的期盼,更是医学文明进步的必然。百年核医之光,因模式变革而焕发新生;全球抗癌之路,因中国放疗模式而更加光明灿烂。而夏廷毅教授,这位一生为抗癌而战、为放疗正名、为民生奔走的国之名医,正以毕生心血推动这场革命走向深入。