特应性皮炎是什么原因造成的?生物制剂司普奇拜单抗纳入医保,为春季过敏护航

2026-04-03 19:22:53 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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  三四月,绿杨烟外晓寒轻,红杏枝头春意闹,正是出门游玩、踏青的好时节,但空气中浓度飙升的过敏原(如花粉、柳絮等),却给特应性皮炎(Atopic Dermatitis,简称AD)患者带来了更多考验。

  为何同样的环境、气候,有人安然无恙,有人却痛痒难耐?究竟特应性皮炎是什么原因造成的?

  回溯源头:特应性皮炎是什么原因造成的?

  特应性皮炎是什么原因造成的?特应性皮炎,原称“异位性皮炎”“遗传过敏性皮炎”,是一种与遗传过敏体质有关的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病,表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向[1]

  实际上,AD并非单纯皮肤问题,而是以2型炎症为核心的系统性疾病,这也是部分患者会伴发哮喘、过敏性鼻炎等其他过敏性疾病的原因。

  在病理机制上,由2型炎症相关的免疫细胞产生的IL-4和 IL-13 是驱动和维持皮肤炎症的关键细胞因子[2],这两者相关通路的异常激活,会触发一系列病理变化,最终表现为瘙痒、红斑、渗出、肥厚等临床症状。

  长期管理的核心:潜伏的炎症

  近年来,特应性皮炎(AD)的治疗理念也在逐步转变,尤其是针对中重度AD患者,临床开始借鉴其他慢性病的管理模式,倡导医患双方共同开启“达标治疗”的新征程——以“缓解或消除临床症状,消除诱发和加重因素,减少和预防复发,减少或减轻合并症,提高生活质量”为治疗目标。

  而AD患者症状反复的根本,主要是因为AD患者皮肤组织内的嗜酸性粒细胞、Th2细胞等炎症细胞时刻处于“待命”状态,一旦接触外界刺激,比如尘螨、花粉、冷热温度变化,又或者是精神压力增大等,就极有可能诱发急性发作,导致皮疹、瘙痒等症状卷土重来。

  随着对AD相关免疫通路的深入研究,其系统性治疗迎来了精准干预的时代。

  生物制剂司普奇拜单抗精准干预致病源头

  通过靶向AD潜在炎症的核心免疫通路,生物制剂司普奇拜单抗为中重度AD患者带来了更优解决方案。

  作为国产首个治疗中重度特应性皮炎的生物制剂,司普奇拜单抗通过“空间表位”与靶点结合(该表位紧邻甚至重合于IL-4/IL-13的结合位点),高效阻断2型炎症关键因子IL-4/IL-13与IL-4Rα受体的结合,抑制下游炎症信号通路激活,从而减少炎症因子释放、降低炎症细胞活性,在根源上抑制炎症进展。

  司普奇拜单抗的临床数据显示:首次给药,24小时快速缓解瘙痒,2周各部位皮损全面改善[3,4];单药治疗12周,EASI-75达59.8%,16周达66.9%[4-6];单药治疗24周EASI-75和EASI-90应答率分别高达87.3%、58.1%[7];单药治疗52周,92.5%患者达EASI-75、77.1%达EASI-90,停药8周复发率仅0.9%[7],长期安全性和有效性得到验证。

  基于优异的临床疗效,生物制剂司普奇拜单抗于2025年纳入国家基本医疗保险药品目录,并已在今年(2026年)正式落地执行。这显著降低患者用药负担,让更多有需求的患者能够以可负担的价格获得创新治疗,是国家医保政策“真支持创新、支持真创新、支持差异化创新”的重要体现。

  特应性皮炎是什么原因造成的?它不是单一因素所致,而是遗传易感性与环境刺激在免疫系统层面的复杂博弈,而随着像司普奇拜单抗等靶向生物制剂在临床上的应用,相信会有更多中重度AD患者可以享受无忧四季。

  参考文献

  [1]崔勇等.皮肤性病学(第10版)

  [2]Weidinger S, et al.Nat Rev Dis Primers.2018.2.Berdyshev E, et al.JCI Insight.2018.3.Kim BE, et al.Allergy Asthma Immunol Res.2018.4.Weidinger S, et al.Nat Rev Dis Primers.2018 5 .Yosipovitch G, et al.J Allergy Clin Immunol.2018.2018..6.Noda S, et al.J Allergy Clin Immunol.

  [3]Jianzhong Zhang,et al.2024EADV, P0475.

  [4]Yan Zhao, et al.Int J Dermatol.2025 May 2.doi:10.1111/ijd.17820.

  [5]Yan Zhao, et al.J Am Acad Dermatol.2024 Jul 20:S0190-9622(24)02498-8.

  [6]Y Zhao,et al.Br J Dermatol.2022 Apr;186(4):633-641.

  [7]Yan Zhao,et al.Allergy.2025 May;80(5):1348-1357.

责任编辑:李 震
新闻关键词:特应性皮炎