中医内科李志刚：补脾益肾调体质，升板稳症安身心

  提及免疫性血小板减少，不少患者会因血小板指数偏低而陷入焦虑之中，担心出血风险。河南中医药大学第三附属医院肿瘤科62岁的李志刚主任医师，行医30余年，深耕肿瘤及血液系统疾病的中医诊疗。李主任表示：免疫性血小板减少并非疑难绝症，多数患者的核心问题在于脾肾两虚，通过系统的针对性的中医调理，夯实脾肾之本、提升体质，血小板就能逐步稳定回升。

  中医认为，免疫性血小板减少属“血证”“虚劳”范畴，脾为后天之本、气血生化之源，肾为先天之本、主藏精生髓，而血小板的生成与气血充盈、肾精充沛密切相关。

  现代人长期熬夜耗伤肾精、饮食不节损伤脾胃、精神压力大耗伤气血，这些都会导致脾肾两虚——脾虚则气血生化不足，无法滋养血小板生成；肾虚则髓海不充，造血功能减退，同时脾肾虚弱还会导致统摄血液能力下降，加重出血倾向，形成“虚-损-瘀”的恶性循环。

  基于“脾肾两虚”的核心病机，李主任表示应该保持健脾益肾、益气养血、凉血止血的治疗思路。不能单纯升板，而要从根源补养脾肾，让身体具备自主生成和稳固血小板的能力，才能实现标本兼顾。

  在日常看诊中，他最常用的方子就是健脾益肾升板方，根据患者的不同体质进行调整，组方如下：黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、山茱萸、菟丝子、当归、白芍、仙鹤草、鸡血藤、炙甘草。

  这个方子为何用之有效呢？

  首先是方中的黄芪、党参为君药，黄芪补气升阳、党参健脾益气，二者协同夯实脾胃生化之本；白术、茯苓健脾渗湿，助君药增强运化功能，熟地黄、山茱萸、菟丝子补肾益精、滋养髓海，六者共为臣药，兼顾脾肾双补，从根源提升造血能力；当归、白芍、鸡血藤养血活血，改善气血运行，为血小板生成提供充足养分；仙鹤草收敛止血、益气健脾，针对血小板偏低的出血风险，起到防护作用；炙甘草调和诸药，使全方补而不滞、温而不燥。

  62岁的李主任看诊时格外耐心，面对焦虑的患者，他总会从头到脚将患者的病情问个遍，哪怕是小小的消化不佳都十分重视；先细致讲解病情，用通俗的语言说明“脾肾与血小板”的关联，减轻患者的心理负担，其次告诉患者治疗的思路，每次开方后，他还会叮嘱患者饮食上多吃山药、莲子、红枣等日常的健脾益肾食材，避免劳累和外伤，定期复查血小板指标。这份专业与贴心，让无数患者重拾康复信心。

  目前，李志刚主任医师除在河南中医药大学第三附属医院坐诊外，还在云太医郑州分院（素朴中医院）定期出诊。医院专程为行动不便、距离较远的患者开通了线上看诊服务，能更方便地咨询病情、调整药方，就医便利性大大提升。30余年行医路，李主任以精湛的辨证功底、实用的临床方剂和温暖的人文关怀，为免疫性血小板减少患者筑起健康防线，云太医郑州分院（素朴中医院）的便捷服务，也让这份专业守护传递给更多需要的人。如有看诊需求，可在云太医小程序搜索李志刚主任。

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