全面解析膝盖骨关节炎的治疗 帮你摆脱膝痛纠缠
在生活中,你是否常常感到膝盖隐隐作痛?上下楼梯时,膝关节的酸胀不适是否愈发明显?早上醒来,膝盖是否僵硬很久才能逐渐恢复活动?如果是,那你很可能正在遭受膝盖骨关节炎的困扰。膝盖骨关节炎作为一种常见的关节疾病,严重影响着患者的生活质量。如今医学上有多种有效的治疗方法,能帮助患者缓解疼痛,改善关节功能。接下来,跟随本文一起深入了解膝盖骨关节炎的治疗手段。
膝盖骨关节炎的治疗第一阶梯:基础治疗
膝盖骨关节炎的治疗,往往需要综合多种手段,根据患者病情进行梯度化、个性化治疗。第一阶梯为基础治疗,早期患者可通过休息制动、科学运动、体重管理等方式,减少膝盖关节负重。
休息制动:如减少行走、久站;使用护膝和拐杖等辅助器具,限制膝盖关节过度活动;避免上下楼梯、爬山、下蹲等关节负重活动。
科学运动:适度的运动能够增强膝关节周围肌肉的力量,为关节提供更好的支撑。可以在医生指导下选择像游泳、骑自行车这类低强度有氧运动,既能减轻膝关节的压力,又能促进关节液循环。此外,患者还可以进行膝关节的屈伸锻炼,如坐在椅子上,缓慢伸直小腿并保持数秒后再放下,重复多次。
体重管理:体重超标会给膝关节带来额外的负担,加重关节磨损。可以通过合理饮食与适当运动,将体重控制在正常范围内。
此外,患者还可通过热敷、按摩等方式,增加局部血液循环,促进炎症消散,减轻关节疼痛。
膝盖骨关节炎的治疗第二阶梯:药物治疗
膝盖骨关节炎患者病情加重,疼痛难忍,反复发作,需采用第二阶梯药物治疗。如国内外权威指南一致推荐的骨关节炎临床治疗药物西乐葆塞来昔布胶囊[1][2][3][4]。
西乐葆塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药(NSAIDs),可通过抑制环氧化酶,减少炎性前列腺素类物质合成,从而达到抗炎、止痛的效果。服用后最快30分钟即可起效[5],镇痛抗炎的效果长达24小时[6]。此外,它还能够直击膝盖骨关节炎的患病根源,增加膝盖关节软骨中蛋白聚糖、II型胶原蛋白的合成,抑制软骨细胞的凋亡,促进受损软骨细胞修复,从而改善膝盖关节功能,延缓膝盖骨关节炎的病情进展[7]。
患者坚持服用西乐葆塞来昔布胶囊22周,膝盖骨关节炎的复发率可减少达42%[8],坚持服用2年,膝盖骨关节炎复发率会进一步降低,达到止痛并治痛的治疗目标[9]。
西乐葆塞来昔布胶囊作为原研药,用药安全也可保障。它前期经过严密的研发之路,完整的临床试验,上市后又积累了20多年的临床实践数据,疗效和安全性受到了时间、市场和一线医生、患者的多重检验。
膝盖骨关节炎的治疗第三阶梯:手术治疗
在病情发展到严重阶段,基础治疗和药物治疗效果不佳时,患者需要进入第三阶梯手术治疗。如关节软骨修复术、关节镜手术、人工关节置换术等。
虽然膝盖骨关节炎一旦形成便难以逆转,但这并不意味着患者只能默默承受病痛折磨。通过以上分享的基础治疗、药物治疗以及手术治疗等多维度膝盖骨关节炎的治疗方案帮助,患者能够很大程度上缓解疼痛,有效控制病情发展,显著提升生活质量。同时,膝盖骨关节炎患者也要调整心态,以积极的心态面对疾病,及时主动寻求专业医生的帮助,以免病情加重加剧。
参考文献:
[1] 中华医学会骨科学分会关节外科学组. 中华骨科杂志. 2018;38(12):705-15.
[2] A. Ariani, et al. Reumatismo. 2019 Sep 23;71(S1):5-21.
[3] Bannuru RR, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-89.
[4] Bruyère O, et al. Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-50.
[5] Cheung R,et al. Analgesic efficacy of celecoxib in postoperative oral surgery pain: a single-dose, two-center, randomized, double-blind, active- and placebo-controlled study. Clin Ther. 2007;29:2498-2510.
[6] F. McKenna 2001
[7] Alvarez-Soria MA, et al. Ann Rheum Dis. 2006;65(8):998-1005.
[8] Strand V, et al. J Rheumatol. 2011;38(12):2625-34.
[9] Leese PT, et al. J Clin Pharmacol. 2000;40(2):124-32.
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