昆明东大肛肠医院：出现大便带血莫慌，应及时排查这五种病

  当您发现大便带血时，不要毫不在乎，也不要慌张。昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任提醒您，应该仔细了解引起大便带血的原因，以便进行有针对性的治疗，达到良好的效果。

  昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任指出，大便带血并不一定是痔疮出血，还有其他常见的疾病。

  1. 内痔出血：一般为间歇性大便带血，鲜血，量不多，常表现为手纸带血、滴血，严重也可出现喷血。通常在进食辛辣、刺激性食物或饮酒后出现。如果大便过于干结、坚硬，排便时会摩擦内痔粘膜，也会导致内痔粘膜破溃出血。  

  2. 肛裂出血：出鲜血，量不多，常为手纸带血，并伴有肛门疼痛，疼痛感像被撕裂一样，肛裂出血多因便秘引起。如果形成慢性肛裂，会出现周期性肛门疼痛（大便时出现肛门疼痛，7～8个小时后，疼痛方能缓解，下次大便时再次出现上述症状）。患者因为害怕肛门疼痛而抑制大便，造成便秘加重，肛裂无法愈合，形成恶性循环，严重影响生活质量。  

  3. 结直肠息肉出血：结直肠息肉增大后也会出现便血，常为鲜血，出血量较少，很少引起重视。结直肠息肉在5至15年后可能会发生癌变，建议40岁以上的人定期做结肠镜检查，发现息肉及早切除，避免癌变。  

  4. 溃疡性结直肠炎：症状包括腹痛、腹泻、黏液脓血便，每日大便3至5次，严重者超过10次，伴有里急后重、发热，也会出现大量便血。病情可反复发作，迁延不愈，会导致营养不良、消瘦。  

  5. 结直肠癌：在所有可能引起大便带血的疾病中，结直肠癌的危害性最大。早期可能没有明显症状，随着疾病的进展，会出现大便带血、黏液脓血便、腹痛、便秘、肛门坠胀、排便不尽感等症状。如果得不到及时治疗，会对生命构成威胁。  

  面对大便带血的问题，我们应该如何应对？昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任给我们提供了三条建议。

  1. 超过40岁的人应尽早进行一次结肠镜检查，以便及时发现潜在的癌前病变，及时消除息肉和腺瘤，防止肿瘤的发展。

  2. 对于有便血症状的人，及时进行肛门指诊和结肠镜检查。肛门指诊方便快捷，可以诊断各种肛门疾病和大多数中低位直肠癌；而结肠镜检查是筛查各类肛门、肠道疾病的主要方法，方便快捷、安全有效。

  3. 重视健康体检中粪便潜血的问题，一旦发现潜血阳性，应进一步进行结肠镜检查。

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