肺癌关注月专访丨夏廷毅：早期肺癌选择放射外科无创治疗是时代福音

  鲁网10月22日讯 每年11月是国际肺癌关注月，11月17日是国际肺癌日。为此，特别专访放射肿瘤学专家夏廷毅教授，并就早期肺癌的治疗与其深度交流，形成本文，以飨读者。

  “如果把人的双肺比喻成体内一棵氧气交换树，肿瘤就是树上长了虫子。选择外科治疗，等同砍枝桠去虫，虫去了，枝桠也没了。而今肿瘤不用开刀的精准放疗，是聚焦核能量对着虫子照，虫子死掉，周边枝叶小小影响。两者是天壤之别。孰是孰非，患者自有明智选择。”

  面对“被胸腔镜手术”后吃不好睡不好还一身疼痛的候女士，本可含饴弄孙的夏廷毅，却保持着一种冲锋的姿态，诙谐而风趣地给其“启蒙教育”：

  “选择手术治疗，本身没有任何问题。问题是，已经有了成熟的无创治疗方法，你却不知道，或是医生不告诉你，这才是大问题。如果你知道，你就会有新选择，就可能免遭手术后的身心折磨。”

  大山里走出的颠覆者

  夏廷毅是国际著名放射肿瘤学专家，中国首届国之名医，现成都416医院中核名医精准放疗中心主任。其与全球放疗专家一道，致力推动着世界放疗事业的伟大发展。

  夏廷毅生于贵州，长于贵州，顽强地走出大山，在无家庭背景、无社会背景、无名校背景的三无状况下，颠覆了许多常人的认知，仅用3年时间就攻下了日本大学放射肿瘤学博士学位。

  学成后他毅然回国，从科研、从临床、从学术立体助力我国的放疗进步。

  他还颠覆很多过往，把很多不可能变成了可能——比如，用不到10年的时间打造了全军肿瘤放疗中心；比如，开创了我国放疗科将CT专用于肿瘤定位放疗的先河；比如，力排众议确立了放疗科的临床学科地位。

  为让患者有更多选择

  他是旗手，是颠覆者。

  为让患者有更多选择，作为教授的他，还甘当科普者。

  纵观放射外科治疗早期肺癌的进展，从技术说，这是有创治疗向无创治疗转变的历史性伟大事件；从时代说，这是新质生产力在医学科技发展新征程上的里程碑事件；从民生说，这就是惠及百姓高质量医疗服务的精准福报。

  其实，人类较早就有了对癌症的描述，那时称之为肿块、瘤，直接切除是当时不得已的方法。随着人类于1933年成功进行第一例肺癌切除手术后，麻醉技术、无菌技术和围手术期管理越渐成熟，手术切除便成了人们治疗早期肺癌的首选。直到今天，很多人的认知还停留在过去，一发现肺癌就是手术，却不知手术治癌的基本理原理和底层逻辑并不完美。

  老牛伏骥志在千里的夏廷毅，又像一杆飘扬的旗帜：“外科手术治疗肿瘤的进展，主要表现在从大创到小创、到腔镜微创治疗的‘过程进步’。但两个核心内容没有变：用眼看、用刀切的治疗原理没有变；有创伤过程的手术就要麻醉、就有出血、就有被感染的风险没有变。眼睛和刀片遇到肿瘤细胞，不是高科技，不是先进手段。

  “而放疗则有利用聚焦核能量消灭肿瘤的先进原理和治疗过程无创的临床优势。同时，放疗还能调动机体的积极因子体，发挥放射免疫协同作用。目前，我国的肿瘤放射外科治疗已获得治疗精准、疗效治愈和无创过程的巨大进展。”

  据悉，放射外科治疗早期肺癌，已非常成熟，并展现出巨大的临床优势——无创，其不仅可以避免手术创伤过程所致的如麻醉、出血感染以及呼吸困难等风险，还可大大提升病人日后的幸福生活质量。

  夏廷毅语重心长地说，“肺癌是癌中第一大病，外科和药物治疗都有进展。而放疗技术进入精准放疗时代后，它的安全感、幸福感以及对肺癌治疗的贡献度更加突显。早期肺癌用放射外科治疗，无创伤、无风险治愈病灶，和外科手术的效果一样。所以，病人选择何种治疗方式，应该由病人说了算。”

  这就是夏廷毅，在推动中国放疗发展的新征程上敢做还敢说的“开拓者”。

  中国模式有技术含量

  早在2000年，夏廷毅就像一只倔犟、顽强的牛，力排众议率先开展了体部γ刀放射外科治疗早期肺癌（Ⅰ期非小细胞肺癌）的临床实践，获得了91%的3年生存率，而被称之为“中国模式”。

  什么是“中国模式”？其一、采用中国自主创新科技；其二、独创剂量方案——是夏廷毅教授的方案；其三、疗效显著，不仅获得与国际先进放射外科技术同等的效果，而且费用更低、副作用更小。

  夏廷毅开创的“中国模式”，不仅给病人带来了无创治疗的巨大获益，其形成的学术思想和高度国际影响力，还让人望尘莫及。

  夏廷毅采用放射外科技术（SBRT）治疗早期肺癌令人振奋的临床结果，不管是学术论文还是临床病例，都举不胜数。

  高质量服务患者！或许，这就是夏廷毅作为“颠覆者”的人生意义。

  丹心不倦仁心惠百姓

  本可含饴弄孙的夏廷毅，却仍随时随地在“战斗”。

  其实，文章开头的侯女士，无论是开胸还是腔镜手术，都是有创切除，存在麻醉、出血、感染等风险，一些高龄、患内科疾病无法手术或者恐惧手术的人更是不知所措。他们又该如何选择治疗呢？

  贵州的李先生就因选择而变得幸运。2023年7月，李先生被查出左肺有3.5mm×2.5mm的肿块，疑为早期肺癌，医生建议立即手术。但做手术风险大，其有高血压、高血脂、高血糖的基础病，还有急性脑梗病史可能加速颅内出血；而不做手术，病情则可能加剧恶化……做与不做，好像只是死法不一样而已！李先生和家人无比煎熬，最终拒绝了手术，决定重找机会。

  李先生来到416医院，敲开了中核名医精准放疗中心的大门。丹心不倦的夏廷毅诙谐地说：“与其讨论如何死法，不如探讨更好的活法！你肺上这么弱小的恐怖分子，用核弹剂量把它摧毁易如反掌。”

  李先生在416医院轻松完成治疗，回家后吃得香睡得好，每天徒步15000步，邻里都说，“他的身体，看起来比普通人还要健康强壮。”

  “为人民服务”是夏廷毅的初心，留学读博不忘国家和父母，所以回国斗士般攻坚放疗事业。

  丹心不倦的夏廷毅，放弃北京优渥生活来到地方，较之在职时更忙。夏廷毅一脸刚毅：“启蒙教育、科技唤醒，虽然道路蜿蜒，但能让更多老百姓少遭罪，少掏钱而得到高质量的医疗服务，我在所不惜。”（通讯员 张樟 金世彬）