三叉神经痛？别怕，长沙裕湘医院经验独到

  三叉神经是从颅内发出的一根脑神经。三叉神经痛是指一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，被人们称为“天下第一痛”，疼起来如同电击一般，且突发突止，日常咀嚼、打喷嚏、刷牙、饮水，甚至大笑，都可能引发疼痛。

  治疗三叉神经痛，关键是要缓解疼痛，让患者回归正常生活。成军群主任对三叉神经痛有深刻的认识，曾治疗过一位中年女性患者，因为不堪忍受长期的病痛折磨而患上了抑郁症，给其家庭及治疗人员都带来了巨大痛苦。成军群主任沉痛地说：这个病本身不致命但其疼痛非常致命，对每一个患者来说，都是巨大的精神压力。

  治疗三叉神经痛的各项技术已经比较普遍，但各家医院对于病人具体病因判断的准确性、出具诊疗方案方面的经验丰富程度、手术治疗方面的精细化程度、手术创口的大小等还是不一样。

  来自湘潭的刘大哥最近4年里反复发作，短暂刀割、撕裂样剧烈疼痛让他苦不堪言，在牙科诊所拔掉四颗牙疼痛依然没有减轻，于是来长沙裕湘医院神经外科就诊。成军群主任通过患者的描述，高度怀疑患者是三叉神经痛，后通过磁共振检查确诊。

  长沙裕湘医院神经外科成军群团队决定对患者行面部微血管减压术即右侧CPA开颅微血管减压术。于右侧耳后CPA纵行手术切口，长约5cm，星点处钻孔1个，显露三叉神经，分离责任血管，用垫片隔开。用球形剥离子行三叉神经梳理。术后，患者恢复良好，已顺利出院。

  目前微血管减压术是三叉神经痛最有效且唯一能够根治的治疗方法，即在显微镜下找出压迫神经的血管，医学上称责任血管，然后用生物材料把血管和神经隔开，使血管不再压迫神经根。手术不切除神经，而且保留三叉神经的完整性和生理功能，不影响面部感觉和咀嚼功能，具有手术时间短、并发症少、恢复快等特点。是原发性三叉神经痛的首选手术方法。

  三叉神经痛的微血管减压手术已经推广多年。“之前也有很多医院经常邀请我们去做手术、讲课，技术的普及推广并不差。”成军群表示，但目前国内医院在评估病情、诊断疾病方面还是有局限，很多人将三叉神经痛当作牙疼处理，一些医院也常常给患者误诊。“我常常碰到一些患者，几乎将牙齿都拔光了，还是有疼痛，最后才来找我看病。”

  长沙裕湘医院成军群主任介绍说：“我们医院积累了丰富的经验，手术做得很精细、完善，在湖南省有信心做到领先。”据悉，长沙裕湘医院神经外科每年治疗 100 多例三叉神经病患者，99%术后没有发生并发症。

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