山西白求恩医院泌尿外科完成省内首例电切联合光动力治疗膀胱癌

  日前，山西白求恩医院 同济山西医院泌尿外科杨彬副主任医师医疗组在同济医院常驻专家管维主任和尿路上皮癌亚专业带头人刘红耀主任的大力支持下，成功完成了全省首例TURBT联合光动力治疗（PDT）膀胱肿瘤。

  膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤，其中绝大部分属于非肌层浸润性膀胱癌，传统治疗为经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）+术后膀胱灌注化疗或卡介苗灌注治疗，但复发率仍高达40%。光动力治疗是一种新型的膀胱癌治疗方法，理论上具有“靶向性、细胞级、微观杀伤作用”等优势，其原理是：膀胱内灌注光敏剂，肿瘤组织摄取光敏剂，通过特定波长的激光进行全膀胱内照射，发生光化学反应，生成氧自由基和单态氧等活性氧，产生细胞毒性作用，导致肿瘤细胞坏死、凋亡，从而达到肿瘤治疗的目的。在膀胱癌治疗中具有创伤小、副作用轻、恢复快等优点。该项新技术为我院膀胱癌治疗又添“利器”，为饱受膀胱癌复发的患者带来了福音，与传统膀胱癌治疗方法相比，不仅减少了对患者的创伤，还提高了患者的生存率和生活质量。

  哪些膀胱癌患者适合光动力治疗呢?

  1、浅表性膀胱癌(非肌层侵犯性膀胱癌NMIBC)：光动力治疗主要适用于肿瘤位于膀胱表面的非肌肉侵犯性膀胱癌。这种治疗方法对于肿瘤浸润浅表组织而不深入肌层的患者效果较好。

  2、早期膀胱癌：光动力治疗通常在膀胱癌的早期阶段(Ta、T1阶段)使用。这些阶段的癌症一般尚未深入膀胱壁，治疗更有可能取得成功。

  3、不能或不愿接受手术治疗的患者：有些患者由于年龄、整体健康状况或个人意愿，不愿意或不能接受传统手术治疗。光动力治疗为这些患者提供了一种较为温和的治疗选择。

  4、多发性膀胱癌：光动力治疗可以处理多发性膀胱癌病变，它可以对多个病变进行局部治疗而减少创伤和复杂性。

  5、局部复发或难治性病例：对于一些局部复发的膀胱癌或对传统治疗(手术、放疗、化疗)产生抵抗的患者，光动力治疗可以作为一种替代治疗方案。

  6、个体化治疗选择：医生会综合考虑患者的整体健康状况、病情严重程度、癌症特征以及患者个人意愿，为每位患者量身定制最适合的治疗方案，其中光动力治疗可能是其中之一。

  山西白求恩医院 同济山西医院泌尿外科成立于2011年11月，是医院首批成立的临床科室之一，科室拥有核定床位87张，年门诊量近4万人次；年手术量2000余台。现为山西省重点学科，有医护人员56人，其中正高级专家8人，副高级职称专家7人，博士及在读博士10人。自医院与华中科技大学同济医院合作共建国家区域医疗中心以来，科室现由华中科技大学同济医院常驻专家管维主持工作，对标同济医院，科室对未来发展进行了建设性的规划。积极抓好科室管理，学科建设，提高医疗质量，科研技术水平和教学水平，使科室整体有一个质的飞跃，推动科室全面、协调、可持续发展。

  团队负责人介绍

管维 主任医师 医学博士

  华中科技大学同济医学院附属同济医院常驻专家，现任山西白求恩医院 同济山西医院泌尿外科主任。从事泌尿外科工作20余年，专攻泌尿系统肿瘤的综合诊治，尤其擅长机器人及腹腔镜手术。担任欧洲泌尿外科学会（EAU）会员、中华医学会泌尿外科分会（CUA）机器人学组委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）少见类型肾癌协作组副组长、中国临床肿瘤学会（CSCO）肾癌专家委员会委员、武汉医学会机器人与腔镜外科分会委员兼秘书等学术职务。

  出诊时间：每周三上午；

  出诊地点：门诊二层（A5诊区）。

杨彬 副主任医师

  现任中国中西医结合学会围手术期专业委员会青年委员、中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会泌尿与男科学组常委、山西省健康协会泌尿外科专业委员会委员等学术职务。主持完成国家级远程继续医学教育项目3项，承担省级科研项目2项，获专利2项，发表SCI、国家级及省级论文10余篇，代表论著《泌尿系统常见病与多发病临床诊治策略》《体外冲击波碎石术》及《泌尿外科疾病诊疗路径》。擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病及前列腺增生的微创手术。

  出诊时间：每周二、四下午，周五上午；

  出诊地点：门诊二层（A5诊区）。

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