绿瘦新知 | Cell子刊：减轻脂肪肝症状有了新发现

  肝脏是人体内的“化工厂”，掌管着糖脂代谢、解毒等重要功能。然而，现代人的肝脏负担越来越重，脂肪肝成为体检报告上的“常客”。

  在中国，脂肪肝甚至慢慢取代慢性乙型肝炎，成为最常见的慢性肝病。脂肪肝之所以呈上升趋势，这跟肥胖问题息息相关！

  脂肪肝和肥胖的关系

  肥胖是导致脂肪肝发展的主要风险因素之一，而脂肪肝又会进一步加剧肥胖的情况。

  因为肥胖会导致脂肪在身体内部过度积累，进而加重脂肪肝的症状；相反的，脂肪肝会干扰身体对胰岛素的正常响应，导致胰岛素抵抗，影响人体正常代谢，加剧肥胖问题。

  因此，脂肪肝与肥胖之间形成了一个相互促进的恶性循环。

  新研究：5:2禁食法，有效护肝

  近期，德国癌症研究中心研究团队发表在《细胞·代谢》（Cell Metabolism）杂志上的研究发现，“5∶2禁食法”不失为一剂“护肝良药”，可有效预防脂肪肝和肝硬化，并阻止向肝癌发展。[1]

图源：cell杂志

  据悉，研究团队将动物作为实验对象。

  首先建立了非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床前模型，即采用富含脂肪和糖类（果糖和蔗糖）的西方饮食（WD）模式来喂养小鼠，为期32周，从而诱导NASH的发生。然后将患有NASH的小鼠分为两组：实验组和对照组。

  实验组被要求坚持5:2轻断食模式——每周内有不连续的2天禁食，禁食期间小鼠无法获得食物但可自由饮水，每个禁食周期从晚上7点开始，持续24小时；而在非禁食的5天中，小鼠可以随意进食。相比之下，对照组则可以自由地进食和饮水。

  结果显示，在西方饮食模式下，对照组小鼠的体重明显增加，附睾和腹股沟白色脂肪组织的蓄积量明显增加。但相比之下，采用5:2进食模式则对WD诱导的肥胖具有抵抗力。

采用5:2间歇性断食可以减轻高糖高脂肪饮食诱导的肥胖和脂肪肝   图源：cell杂志

  具体来说，5:2轻断食法明显改善了小鼠的血脂和血糖；同时，还使得血清中肝脏损伤标志物水平显著降低，缓解了肝脏的病变情况。此外，与自由进食的对照组相比，5:2轻断食还改善了肝脏脂肪变性、变性导致的膨胀以及炎症，甚至肝脏纤维化。

  “这些结果告诉我们，无论是预防代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎（MASH）和肝癌还是治疗已出现的慢性肝脏炎症，5:2间歇性断食都有很大的潜力。”论文通讯作者Mathias Heikenwalder教授总结说，“令人鼓舞的实验结果表明，有必要在患者中开展研究，以确定间歇性禁食是否也能像小鼠实验中一样预防慢性肝脏炎症。”

  四件事帮肝脏“减重”

  除了5:2禁食法外，日常生活中的一些习惯也能帮肝脏“减重”。

  1.坚持运动

  运动可以促进体内热量的消耗，减少脂肪堆积，有助于改善肝功能。

  绿瘦运动顾问建议尽可能选择有氧运动作为主要锻炼方式，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

  2.改善生活习惯

  如果您有抽烟的习惯，那首先需要戒烟，烟草中的有害物质可加重肝脏损害；其次是规律作息，保证充足睡眠时间，避免熬夜；最后，保持良好的生活环境，经常开窗通风，避免长时间处于封闭、污染的环境中。

  3.定期体检复查

  应根据医生的建议，选择合适的体检项目和周期，如实反映自己的身体状况和用药情况。体检内容一般包括肝功能检查、肝脏超声、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等。

  4.保持积极心态

  若长期受脂肪肝困扰，易出现焦虑、恐惧、失眠等心理问题。绿瘦心理顾问建议大家可多了解脂肪肝的基本知识，树立战胜疾病的信心。同时，要关心自己的心理变化，及时发现并疏导负面情绪，减轻心理负担。

  参考文献：

  [1].Gallage et al., A 5:2 intermittent fasting regimen ameliorates NASH and fibrosis and blunts HCC development via hepatic PPARa and PCK1, Cell Metabolism (2024), https://doi.org/10.1016/j.cmet.2024.04.015