这2类病，做个CT检查就可以被“揪出”来！
科普专家：毛大为
科普单位：北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)医学影像科
在医学领域，随着科技的不断进步，越来越多的先进诊断技术应运而生，为疾病的早期发现和治疗提供了有力支持。其中，CT(计算机断层扫描)检查以其高清晰度、高分辨率的特点，在医学诊断中发挥着重要作用。今天，就来聊聊两类常见疾病——食管异物和肾结石，如何通过CT检查被“揪出”来，帮助患者及早发现疾病，以便得到及时有效的治疗。
食管异物及其CT诊断
食管异物，作为消化道常见的急症之一，多因食物残渣、骨头碎片或误吞的硬币等小物件而引发。当这些异物滞留在食管内时，患者常会感到吞咽疼痛、呼吸困难，甚至可能面临生命危险。因此，对食管异物的及时、准确诊断至关重要。
在诊断食管异物的过程中，CT检查发挥着不可或缺的作用。CT，即计算机断层扫描，通过X射线和先进的计算机技术，能够获取患者身体内部的详细断层图像。其高分辨率、无创伤性和快速成像的特点，使得CT检查在食管异物诊断中独具优势。
在进行CT检查时，患者需躺在专用的检查床上，保持安静并严格遵循医生的指令。随后，CT扫描机会围绕患者身体进行旋转，发射X射线。这些射线穿透患者的身体组织后，被探测器接收并转化为数字信号。这些信号经计算机处理后，形成食管及其周围组织的清晰图像。
在CT图像中，食管异物通常呈现为食管内的异常高密度影。医生可以通过这些影像，准确判断异物的形态、大小和位置。同时，通过调整图像参数，医生还能进一步观察异物与周围食管壁的关系，以及是否存在食管壁损伤或水肿等异常情况。此外，CT检查还能评估食管周围的解剖结构，如主动脉、气管等。通过观察这些结构与异物之间的关系，医生能够判断异物是否对这些重要结构造成了压迫或损伤，为制定治疗方案提供关键信息。
通过CT检查，医生不仅能够迅速、准确地诊断食管异物，还能为患者制定个性化的治疗方案提供依据。对于较小的异物，医生可能选择通过内镜进行取出;而对于较大或形状不规则的异物，则可能需要通过手术取出。此外，CT检查还能帮助医生评估患者的整体状况，为手术或其他治疗方式的选择提供参考。
肾结石及其CT诊断
肾结石是泌尿系统的一种常见疾病，主要表现为肾脏内形成固体结晶物。这些结石可能由钙盐、尿酸等物质组成，患者通常会出现腰痛、血尿、尿频等症状。对于肾结石的诊断，CT检查同样是一种非常有效的方法。
在肾结石的CT诊断中，患者同样需要躺在检查床上，并接受X射线的扫描。CT扫描机能够捕捉到肾脏及其周围组织的详细图像，为医生提供关于结石的准确信息。在CT图像上，肾结石通常表现为高密度影，其密度明显高于周围软组织。医生可以通过观察结石的大小、形状、位置和密度等信息，对结石进行准确的定位和分类。此外，CT检查还可以评估肾脏的形态和功能，以及结石对肾脏和周围组织的损伤情况。
与食管异物的CT诊断相似，肾结石的CT检查同样具有无创性、高分辨率和快速成像的特点。这使得医生能够迅速、准确地诊断肾结石，为患者制定合适的治疗方案。对于较小的结石，可能采用药物治疗或体外冲击波碎石等方法;而对于较大或复杂的结石，可能需要手术取出。
通过CT检查，医生能够全面了解肾结石的情况，为患者提供个性化的治疗建议。同时，CT检查还可以帮助医生监测结石的治疗效果，以及预防结石的复发。
值得注意的是，尽管CT检查在食管异物和肾结石的诊断中具备诸多显著优势，能够为人们提供清晰、准确的图像信息，但并非每位患者都适宜接受此项检查。例如，孕妇、儿童以及部分患有特殊疾病的患者，由于身体条件特殊，可能需要在专业医生的指导下选择其他检查方式。因此，在决定接受CT检查前，患者应全面了解检查可能带来的风险与限制，并在医生的指导下做出明智的决策
预防与注意事项
预防食管异物和肾结石，需要大家从日常生活细节中提高警惕。对于食管异物，应注重培养良好的饮食习惯，避免进食过快、过热或过硬的食物，以免发生意外。特别是对于儿童，家长应加强看护和教育，防止他们误吞异物。而预防肾结石，则要求人们保持充足的水分摄入，减少尿液浓缩，同时控制盐和糖的摄入量，避免过度肥胖。此外，适量摄入富含钙的食物，避免过量摄入草酸等易形成结石的物质，也是预防肾结石的关键。
在接受CT检查时，患者同样需要注意一些重要事项。首先，务必遵循医生的指导，保持安静和配合，以确保检查的准确性和顺利进行。其次，如果患者有过敏史或特殊疾病史，应提前告知医生，以便医生根据患者的具体情况调整检查方案或采取相应的预防措施。此外，根据检查前的准备要求，患者可能需要禁食或排空肠道等，以确保检查结果的准确性。最后，检查完成后，患者应密切观察身体反应，如有任何不适或异常症状，应及时就医寻求帮助。
总之，CT检查作为一种先进的医学诊断技术，在食管异物和肾结石的诊断中发挥着重要作用。通过CT检查，可以及早发现这两类疾病，为患者提供及时有效的治疗。同时，大家也应关注疾病的预防工作，从生活习惯、饮食结构等方面入手，降低疾病的发生风险。在未来的医学发展中，期待更多的先进技术能够应用于疾病的诊断和治疗中，为人类的健康事业做出更大的贡献。