白羽医生：蛋白尿加号不要粗心大意，你应该这样做？

  蛋白尿加号怎么办?不要忽视，作为一个肾科医生，为了帮助更多的肾友少走弯路，白羽医生给大家总结了以下几点。

  首先要做出明确的诊断。要确定自己是否伴有其它基础疾病?例如高血压、高血糖、狼疮等?

  如果没有，区分是否“假阳性”，如剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷过热、月经血、精液、前列腺液等物质混合，导致的生理性蛋白尿。排除这些因素，然后检查蛋白尿是否“持续”，持续蛋白尿是慢性肾病一个主要特征。

  如果伴有高血压、糖尿病、高尿酸、狼疮等基础疾病，就需要鉴别诊断：这些疾病和肾病是同时存在的，即原发性肾病，还是这些疾病导致肾损伤，即继发性肾病。

  这些都确定后，医生需要出具治疗方案。当然，治疗方案不能仅仅通过尿常规来确定，所以仍然需要检查24小时的尿蛋白定量。

  第二步是降尿蛋白。若为原发性肾病，普利/沙坦加上中医的治疗方案是首选。常用的治疗方法包括补脾固涩、补肾涩精、滋肝敛精等。如果是继发性肾病，一方面是治疗原发病：包括降血糖、降血压、降尿酸、控制狼疮活动等;另一方面是控制并发症(贫血、酸中毒、肾高血压、电解质紊乱等)，保护肾功能(中药解毒、促进血液循环、平衡炎症因子、抗纤维化)。

  第三步：肾友需要自己调理生活。要做的就是控制嘴巴：低盐低脂优质低蛋白饮食。戒烟避酒，放松身心，定期作息锻炼，定期随访复查。

  白医生认为，这样做之后，你的尿蛋白就会下降。