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济南九龙博导臧美孚教授:20岁以上成年人应每年定期做双肾B超以排查结石

2018-11-09 11:29 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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  在治疗结石的几十年历程中,济南九龙博导臧美孚教授诊治了不少疑难结石患者。其中有疼痛症状的结石患者,也有无疼痛症状的结石患者。不少毫无症状的结石患者,有的肾脏损坏还毫不知情,而这是为什么呢?臧美孚教授介绍,结石分为有症状和无症状两类。所以,肾结石不能以是否疼痛作为治疗标准,若任由不痛肾结石发展,造成的后果将更为严重。

  在治疗结石的几十年历程中,济南九龙博导臧美孚教授诊治了不少疑难结石患者。其中有疼痛症状的结石患者,也有无疼痛症状的结石患者。不少毫无症状的结石患者,有的肾脏损坏还毫不知情,而这是为什么呢?臧美孚教授介绍,结石分为有症状和无症状两类。所以,肾结石不能以是否疼痛作为治疗标准,若任由不痛肾结石发展,造成的后果将更为严重。 

   

  有症状 

  腰部酸痛、尿路感染应警惕肾结石来袭 

  哪些症状提示可能已患有肾结石?济南九龙博导臧美孚教授提醒,结石患者的临床表现个体差异很大,这取决于结石的大小、数目、位置、病因、成份、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,需要体检发现。如果出现以下四种症状应及时就医,排除肾结石的可能。 

  1、疼痛:当结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。 

   

  2、血尿:当结石移动对输尿管粘膜损伤较重时,会有血尿表现,一般在病人活动较多时诱发,并且可能同时伴有疼痛。如果结石并发感染时,尿中会出现脓细胞,有尿频、尿痛的症状出现。 

  3、发热:当尿路结石继发肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。 

  、无尿:双侧上尿路结石或肾结石梗阻时,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克甚至威胁生命。 

  无症状 

  专家提醒:无症状结石更需引起重视 

  为什么没有出现任何不适感觉,病情反而比有疼痛感觉者更严重?在接受记者采访时,济南九龙博导臧美孚教授表示:疼痛和血尿是肾结石主要症状,约75%的肾结石患者会出现腰痛症状。但有时候,不痛并不等于结石被药物化掉或打掉了,因为在临床中,确实有一种结石,不仅在体内存在,而且在悄悄生长,却未引起身体不适,这种结石俗称无症状结石,其对身体危害程度更大。 

   

  臧美孚认为,在结石还较小时,它在肾盂内移动幅度较大,很容易引发肾盂输尿管连接部的梗阻而出现肾绞痛。而随着结石逐渐长大,在肾盂中移动幅度较小,疼痛多为钝痛,有时是轻微隐痛。同时,有的结石从肾脏里掉落到输尿管并导致阻塞尿路引起肾积水,但由于发生过程是逐渐而且较缓慢的,肾脏逐渐适应了梗阻引起的肾内压力变化,所以也就不会感到疼痛。其实,不痛的结石更加严重,对身体危害程度更大!臧美孚说,临床上可见到一部分肾结石可能长期存在而无明显症状的情况,特别是较大的鹿角形结石。因为这类结石较大,不易活动,从而不引起疼痛。所以,从许多临床病例来看,因为不痛的结石导致肾坏死而被切除的比例较大。 


责任编辑:季明智
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